『驻马店』驻马店小伙将20厘米长、4厘米粗的玻璃棒塞进体内！他求助医生：我自己取不出……
大河报·大河客户端采访人员 李钊 通讯员 陈毅
近日 ， 驻马店市中心医院肛肠科代建德团队经急诊手术成功为一位“直肠异物”的男性患者取出一玻璃制品 。
据悉 ， 患者20来岁 ， 事发当晚将网购回的长度近20CM、直径达4CM的玻璃制品 ， 从肛门处插入 。 由于用力过猛 ， 该玻璃制品没入体内且无法自行取出 。 在“滞留”直肠内长达6小时余 ， 凌晨4点30分许 ， 辗转来到驻马店市中心医院寻求救治 。
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“当时 ， 小伙子支支吾吾的说自己往直肠塞入了一个东西 ， 已经6个小时了 ， 自己废了很大的力气无法取出……”驻马店市中心医院肛肠科值班医生王文航接诊后十分重视 ， 详细询问患者病史 ， “下腹痛、坠胀明显 ， 肛门无法排气 ， 还不停地打嗝……”
在为患者进行指诊时王文航发现 ， 距患者肛门10cm处 ， 可触及一质硬的玻璃材质物品下缘 ， 形状不规则 。 进一步详细询问患者 ， 患者支支吾吾 ， 只是说出了东西的长度及直径 。
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在充分评估了患者病情后 ， 王文航判定 ， 从肛门处暴力取出会有极大风险 ， 立即为患者申请腹部正侧位片做进一步检查的同时 ， 紧急向科室主任代建德汇报了患者的情况 。
“腹部正侧位位片显示盆腔直肠乙状结肠内可见一高密度不规则物体 ， 长度约20cm ， 直径最宽处约4.2cm ， 致密物上端肠管扩张 ， 积气明显 。 ”代建德立即赶赴科室 ， 充分评估患者病情 ， 并与科室医务人员进行反复讨论 。
“患者已经出现机械性肠梗阻症状 ， 如不立即手术取出异物 ， 后果不堪设想……”
“经肛门取出过程如果出现异物碎裂 ， 可能导致直肠及乙状结肠穿孔、大出血等严重并发症 ， 甚至有造瘘的可能 。 如果开腹取出 ， 不论从身体上还是精神上对患者都是一个很大的打击……”
经过细致的部署 ， 代建德团队决定先经肛门处为患者取出异物 ， 如果取出困难 ， 或者取出过程遭遇阻力 ， 立即改行开腹直肠异物取出术 。
在与患者沟通并征得同意后 ， 急诊手术在麻醉科手术部的密切配合下顺利展开 。 术中 ， 代建德团队先是进行仔细消毒直肠 ， 并注入适量润滑剂 ， 在内镜引导下使用卵圆钳小心夹紧异物 ， 助手王文航在患者腹部配合取出动作进行规律轻柔按压 ， 耗时大约10分钟 ， 直肠异物经肛门顺利取出 。 取出物为一不规则椭圆形玻璃制品 ， 长达20余公分 ， 术后回到病房 ， 患者之前不适症状明显缓解 。
【『驻马店』驻马店小伙将20厘米长、4厘米粗的玻璃棒塞进体内！他求助医生：我自己取不出……】“直肠内异物是指经消化道上段传来或经肛门塞入的异物 ， 或经非正常途径进入直肠 ， 并存留于直肠内 。 会造成下腹部疼痛、排便不畅 ， 会阴部坠痛 ， 便血等临床症状 ， 严重者异物可穿透直肠 ， 导致肛管直肠脓肿 ， 盆腔感染甚至腹膜炎中毒性休克甚至死亡等 。 ”代建德介绍 ， 幸运的是该患者就医及时 ， 尚未造成严重后果 。
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