:CFDA(国家药监局)官宣:安乃近禁用于儿童 ! 这些药物终于被注销了( 二 )


儿童服用对乙酰氨基酚的每次剂量为每公斤体重10-15毫克 , 每4小时一次 , 24小时最多5次 。
举例来说 , 如果宝宝体重10公斤 , 则每次能给的剂量范围是100毫克-150 毫克 , 如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含100毫克的滴剂 , 那150毫克药量折算成喂药的体积便是1.5 毫升 , 也就是说 , 一个10公斤重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5毫升 , 低于这个剂量的用量都是安全的 , 但不能超过 。
对乙酰氨基酚推荐剂量下使用安全性高 , 但超过最大剂量服用会造成肝损伤 。常用的复方感冒药中 , 90%含有“对乙酰氨基酚”这个成分 , 如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液 , 以及成人用的日夜百服咛、白加黑感冒片等 。
如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧的同时 , 也在服用上述复方感冒药 , 就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量 , 因此服药前要仔细核对药物成分 , 避免含相同有效成分药品叠加服用 。
对乙酰氨基酚除了有口服剂型外 , 还有另外一种剂型:通过肛门给药的剂型 , 即栓剂 。在国外 , 肛门给药很普遍 , 不过由于我们国家文化的原因 , 大多数中国人对这种用药方式接受起来还有困难 。但对于有些情况 , 比如给宝宝喂药时 , 宝宝会呕吐 , 或者宝宝夜里发高烧 , 不想把宝宝叫醒 , 这些时候用肛门栓就会方便很多 。
栓剂的吸收不刺激胃肠道 , 比口服的方式起效要快 , 副作用稍小 , 但使用不方便 。而且 , 从吸收率角度来讲 , 口服吸收率高 , 栓剂通过黏膜对药物进行吸收 , 吸收率就低一点 。所以 , 一般口服的最大剂量是每公斤体重每次15毫克 , 用栓剂的时候 , 用的剂量就要相应大一点 , 每公斤体重每次最大剂量可以用到20毫克 。
对乙酰氨基酚的栓剂国内其实是有的 , 可以在药店买得到 , 不必海淘 。
2布洛芬
备选退烧药 , 适用于6个月以上的儿童和成人
蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者退烧时 , 应避免使用对乙酰氨基酚 , 但是可以使用布洛芬 。使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者 , 也可以考虑使用布洛芬退烧 。人们熟知的以布洛芬为单一有效成分的药包括美林等 。
儿童服用布洛芬的日常用量为每次每公斤体重5毫克-10毫克 , 每6小时一次 , 24小时最多4次 。不超过最大剂量使用都是安全的 。
布洛芬退烧作用比较强 , 退烧过程中会导致人体大量出汗 , 因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者 。
同时 , 布洛芬通过肾脏排泄 , 肾脏功能不好的患者也要谨慎使用 。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘 , 有哮喘的宝宝应慎用 。这种药按照推荐剂量使用安全 , 但过量容易造成肾损伤 。
文转自冀连梅药师 , 有删减


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