[药物,药品]一天就吃几十片药!有时候,危及患者生命的不是疾病,而是药!

案例一:70岁的李阿姨 , 患有糖尿病和高血压多年 , 每天不仅要注射胰岛素 , 还得配合吃降糖药和降压药 。李阿姨说 , 有时吃完药就感觉头晕站不稳 , 尤其从今年年初开始 , 脚腿肿胀 , 走路也变得困难 。医生指出 , 李阿姨吃的是磺脲类降糖药 , 与胰岛素联用时 , 本身就存在用药安全隐患 , 有引发低血糖的风险 。
案例二:马先生今年67岁 , 已经有二十几年高血压病史 , 确诊冠心病也有几年了 , 按马先生的说法 , 每次吃药都是一大把 , 少说也得有十几二十片 。就在前几个月 , 马先生突发胃出血住进了医院 。医生说 , 马先生本来就有胃溃疡病史 , 又常年吃阿司匹林和银杏叶片 , 银杏叶片中的黄酮及银杏内酯类成分含量较高 , 与阿司匹林同服会增加出血风险 。
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李阿姨和马先生的情况不是个例 , 人一旦上了年纪 , 容易被各种慢性疾病缠身 , 因此需要常年吃药 , 而且动辄就是一大把 。据统计 , 老年人平均用药量是青年人的五倍以上 。而是药三分毒 , 相对于单一用药 , 联合用药不仅会产生更大的毒性 , 还会存在诸多用药风险 。
曾经有一项针对老年人用药的调查显示 , 有一半以上的老年人每天服药 , 其中有18.74%的人每天同服3种药物 , 2.52%的人同服6种药物 。而药剂科医生发现 , 有些老人一天要吃10-20片药 , 还有些人吃30-40片 , 有些老年人一天用药量甚至高达70-80片!即便都是常用药物 , 如此用药也存在很大风险 。
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根据世界卫生组织相关统计显示:全球大约有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病 , 而是死于不合理用药 。
【[药物,药品]一天就吃几十片药!有时候,危及患者生命的不是疾病,而是药!】随着年龄的增长 , 老年人各个器官和系统的机能会有所下降 , 对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能也会相应减弱 , 药物容易在体内蓄积而增加毒性 。而老年人往往又容易多病缠身 , 用药种类多 , 对用药知识缺乏足够系统的认识 , 如此必然会增加用药风险 。
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老年人用药 , 需要注意以下几点!
1. 用药少而精 , 避免不必要用药 。曾有临床研究表明 , 联用5种药物 , 不良反应发生率为4.2% , 6~10种时发生率为7% , 超过10种则高达24%以上 。很多老人同服4-6种药 , 可能存在药物相互作用 , 副作用发生风险会更高 。老年人就诊时 , 一定要向医生说明自己在服用的所有药物 , 在医生指导下合理用药 。注意 , 一种用药起效时 , 尽量不联合用药 , 尽可能将用药控制在5种以下 。
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2. 用药需减量 , 知晓最低有效剂量 。老年人用药剂量必须更加谨慎 , 应遵循剂量宜小不宜大的原则 。一般而言 , 60岁以上老年患者 , 用药剂量应减少为成人的3/4 , 从小剂量开始 , 逐渐调整至最低有效剂量;80岁以上的老年人 , 只能按成人剂量的1/2用药 。用药需要因人而异 , 以求用最少的药物和最低的药物剂量来达到治疗目的 , 若能通过非药物治疗方式改善 , 尽量不吃药 。
3. 用药遵医嘱 , 切忌病急乱投医 。所谓久病成医 , 很多老年人因为长时间用药 , 擅自加减药量不说 , 还会根据病友经验擅自换药 , 或是轻信广告找一些偏方、秘方、保健品等来吃 , 结果是治病不成反害命 。老年人用药一定要严格遵医嘱 , 包括用药种类、时间和剂量等 , 切忌随意更换药物 。同时注意用药期间应定期检查 , 监测身体异常情况 , 及时就医诊治 。


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