『』慢性气道疾病患者在用药和生活方式上需要重点注意什么呢?

当前疫情下 , 慢性气道疾病患者在用药和生活方式上需要重点注意什么呢?
一遵从医嘱 规范用药
『』慢性气道疾病患者在用药和生活方式上需要重点注意什么呢?
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【『』慢性气道疾病患者在用药和生活方式上需要重点注意什么呢?】由于吸入疗法的药物可直接作用于肺部 , 具有起效快、疗效佳、安全性好的优势 , 具有全身用药不可替代的重要地位 , 因此国内外的指南均一致推荐吸入疗法作为慢阻肺和哮喘患者的一线基础治疗方法 。那么 , 规范使用吸入药物即是慢阻肺和哮喘患者的核心治疗手段 。在当前疫情下 , 对于既往已在使用吸入药物的慢阻肺和哮喘患者 , 需要更加注重遵从医嘱 , 每日规范用药 , 切勿自行减药、停药 , 以减少慢阻肺急性加重和哮喘急性发作的风险 。
需要提醒患者 , 当前北京市属医院门诊实行非急诊全面预约挂号 , 需要提前预约就医 。
二加强自我监测 评估自身病情
『』慢性气道疾病患者在用药和生活方式上需要重点注意什么呢?
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慢阻肺和哮喘作为慢性气道疾病 , 需要在医生指导下坚持长期规范治疗 。而除了药物治疗 , 规范化的自我管理对于慢阻肺和哮喘的控制与防止急性加重或急性发作也非常关键 , 其中 , 对病情的自我监测和评估便是自我管理的重要内容之一 。
对于慢阻肺患者 , 需要了解自己目前的病情是否得到控制以及应该采取什么样的行动 。如果出现以下症状意味着病情亮起了红灯 , 应尽快寻求医疗帮助 , 当前疫情形势严峻 , 可通过正规互联网医院就诊 , 及时接受病情评估与治疗建议 , 必要时尽快前往最近的急诊室或拔打120 , 切勿因为过分担心医院内交叉感染而延误治疗时机 , 亮起红灯的症状包括:
(1)即使在休息 , 也会感到呼吸急促 。
(2)因呼吸不畅而无法进行任何活动 。
(3)因呼吸不畅而无法入睡 。
(4)发热或畏寒发抖 。
(5)感到精神恍惚或非常困倦 。
(6)胸痛 。
(7)咳血 。
对于哮喘患者 , 为了方便患者评估自己的病情 , 推荐使用两个病情监测工具 。一个是哮喘问卷评估工具 , 另一个是使用峰流速仪每日进行呼气流量峰值(PEF)监测 。考虑到这两种工具的普及性和可及性 , 仅重点介绍第一种哮喘问卷评估工具 。其中哮喘控制测试(ACT)问卷是一种以简单问答的形式评估哮喘控制水平的问卷 , 适合哮喘控制不佳的患者使用 。ACT具有操作简单的特点 , 推荐每4周做一次病情评估 。ACT总分25分提示哮喘完全控制 , 稳定3-6个月可以考虑降级治疗;20-24分提示哮喘良好控制 , 需要继续用药以达到完全控制;<20分提示哮喘未控制 , 应再次评估病情、调整治疗 。
三坚持健康生活方式 做好长期自我管理
对于慢阻肺患者 , 需要从生活方式上做好长期的自我管理 , 主要的措施是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力 。具体措施包括:
(1)严格戒烟 , 切不可因居家无聊再次使用烟草 。
(2)减少职业和环境污染暴露 , 减少有害气体或有害颗粒吸入 。
(3)加强营养 , 注意休息 , 注意保暖 , 避免受凉感染 。
(4)接种流感和肺炎链球疫苗 。
(5)适量的康复训练 , 如肺功能呼吸训练:腹式呼吸、缩唇呼吸以及全身呼吸操等 。
(6)病情需要的患者 , 长期家庭氧疗 。
对于哮喘患者 , 由于很多变应原和触发因素会导致哮喘急性发作 , 患者要了解哪些变应原或触发因素是引发自身哮喘的诱发因素 , 尽可能避免或减少接触这些诱发因素 , 这在日常生活中非常重要 。


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