女工长发卷入机器 头皮严重撕裂致昏迷
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出事后蔡女士被紧急送往汕头市中心医院救治 。
近日 ， 汕头市中心医院接诊了一例头皮大面积撕脱 ， 需紧急再植修复手术的女患者 。
这名蔡姓患者来自惠来 ， 今年41岁 ， 是一家印刷工厂的员工 。 3月7日 ， 当她和往常一样站在机器前操作时 ， 突然感到头顶传来一阵钻心剧痛 。 由于操作失误 ， 她的长发连着头皮 ， 被生生卷进机器里 ， 蔡女士眼前一黑 ， 失去了意识 。 在旁的工友赶紧关停机器 ， 将满头鲜血的蔡女士紧急送往汕头市中心医院 。
据该院整形烧伤科和手外科黄少帆副主任医师介绍 ， 蔡女士入院时 ， 伤势并不乐观 。 从前额眼眶上方连着眉毛 ， 沿着发际线到左侧颈部 ， 再到右侧颞颈部的整片区域 ， 都被外力撕脱 ， 头颅外露 ， 大面积出血 ， 蔡女士随即出现休克症状 。 医生接诊后 ， 立即对其进行补液、备血、抗休克等治疗 ， 并迅速转送至手术室 。 同时 ， 科室主任林闻海闻讯后 ， 第一时间组织人员进行手术抢救的准备 。
“我们准备了几种方案 ， 经讨论后决定采用撕脱头皮原位再植修复的手术方案 。 如果原位再植成功 ， 就能极大地提高修复效果 ， 在保住患者容颜的同时 ， 也能保住一头秀发 。 但是 ， 如何恢复头皮的血供 ， 是进行再植修复面临的最大难题 。 ”黄少帆告诉笔者 。
为了节省手术时间 ， 医生决定“兵分两路”：林闻海带领3名医生对患者撕脱的头皮进行清创、消毒和探查 ， 同时 ， 另一名医生蔡延深负责对损伤严重无法原位再植的头皮清创消毒 ， 并反取成中厚、全厚皮片 。
随后 ， 他们又在显微镜下找到患者原本已经断离的右侧颞浅动静脉 ， 进行吻合后成功恢复通血 ， 并将撕脱的头皮原位缝合 ， 用反取好的皮片原位缝合覆盖创面 ， 打包加压包扎 。 在麻醉科医师方增强的配合下 ， 患者的生命体征在手术过程中维持平稳 。 术后 ， 蔡女士被送往EICU作进一步的治疗处理 。
决定撕脱头皮术后能否再植成活的关键 ， 还在于避免术后血管的压迫及血栓的形成 。 在EICU医护人员的精心护理下 ， 患者顺利度过休克期 ， 修薄原位回植的皮片也成功存活 ， 这意味着修复手术一次到位 ， 无需再次手术 。
文/图：南方日报采访人员宋芾通讯员张熠伟黄晴
■专家提醒
复工复产注意职业健康防护
由于违规操作导致头发被卷入机器 ， 是引起头皮撕脱受伤最常见的因素 ， 严重时还可能致残或致命 。 因此 ， 专家提醒广大工友在有序复工复产的同时 ， 务必严格遵守职业健康防护有关各项规定 。 女工人劳作时应盘好头发、戴上帽子 ， 以免意外发生 。
【女工长发卷入机器 头皮严重撕裂致昏迷】如不慎将长发卷入机器 ， 伤者应尽可能保留未完全脱离的头皮 ， 避免其被继续撕脱 ， 并在紧急包扎后及时前往正规医院就医 。 通常情况下 ， 头皮移植手术的最佳时间是在8到12小时内 ， 一旦错过 ， 再植头皮的成活率便会降低 。
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