乙肝病毒检测总变化，抗病毒控制不了还是另有原因？
不少乙肝患者经过治疗 ， 乙肝病毒指标会出现变化 。 “大三阳”转为“小三阳” ， 乙肝病毒DNA转阴 ， 但是一旦停止治疗 ， 病毒指标又变回到原样 。 有的患者不经任何治疗 ， 病毒指标也总在变化 ， 时阳时阴；有的患者病毒指标定量检查 ， 数值时高时低 。 指标总变化 ， 这是怎么回事呢？
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【乙肝病毒检测总变化，抗病毒控制不了还是另有原因？】我们要清楚一点 ， 乙肝病毒数值不是恒定不变的 。 慢性乙肝患者机体免疫功能缺陷 ， 使得乙肝病毒长期潜伏于肝组织和其他器官组织中 ， 如果机体免疫功能处于麻痹或低下状态 ， 那么无论病毒怎样复制、数量多少 ， 肝功能都能保持正常 ， 肝组织损害相对较轻 ， 病毒指标相对稳定 。
乙肝“大小三阳”也不是恒定的
病毒变异可以发生在乙肝病毒各个不同的基因片段 ， 而不同基因片段变异后的结果又各不相同 ， 发生在前C区的变异 ， 可以表现为乙肝“小三阳”；发生在S区的变异 ， 可以表现为表面抗原与表面抗体同时阳性的结果 。
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导致乙肝病毒变异的原因
1、乙肝病毒本身因素：乙肝病毒本身就在持续变化 ， 自然有个变异过程 。
2、乙肝病毒变异和机体的免疫压力有关：机体免疫活化之后 ， 会抗病毒 ， 此时病毒有一个免疫逃逸机制 ， 避免机体对它产生攻击 ， 乙肝病毒常常通过变异获得免疫逃避的机会 ， 那很容易出现变异 。
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3、药物诱导变异：由于药物作用于特定的部位 ， 持续作用会导致这个部位的核酸改变 ， 使乙肝病毒对该药物不再敏感 ， 也就是耐药性变异 。
总而言之 ， 乙肝病毒指标会随着机体变化而变化 ， 乙肝患者要定期复查肝功能和乙肝病毒DNA ， 如果发现肝功能回升 ， DNA再次阳转 ， 即可能发生了病毒的变异 。 有条件的医院实验室可通过直接检测病毒DNA的序列而发现变异病毒 。
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