“工伤”变“自伤” 一女子诈骗两万余元医保被判刑
正义网连云港3月25日电(通讯员张梅娟)在工地受伤已经获得赔偿后,一女子发现走医保还可以报销住院医疗费,便篡改他人受伤原因,由“工伤”变“自伤”,获得医保报销 。近日,经江苏省连云港市海州区检察院提起公诉,朱某因犯诈骗罪被判处有期徒刑六个月,缓刑一年,并处罚金2万元 。2019年8月底,朱某的婆婆毕某在工地干活时被模板砸伤肩膀住进了医院,因是工伤,工地方按照规定为毕某支付了医疗费 。一次偶然的机会,朱某得知如果受伤原因不是工伤,而是自己摔伤,医疗费用还可以通过医保报销,便动了歪心思 。
在毕某住院治疗期间,朱某找到医生,让其帮忙填写《连云港市基本医疗保险外伤住院申请表》 。医生看到病例后告诉朱某,其婆婆的入院病例上写着“在工地被砸伤”,属于第三方责任,按照规定不符合医保报销的规定 。朱某随即对医生谎称婆婆刚进医院时没有讲清楚,实际上她的肩伤是自己在家不慎摔跤导致的 。医生再三询问原因,朱某都十分肯定 。后在朱某的强烈要求下,医生便填写了《外伤住院申请表》,修改了《入院记录表》《病程记录》等表格 。最终,朱某通过欺骗医生篡改受伤原因,“如愿”获得了2万余元的医保款 。
【“工伤”变“自伤” 一女子诈骗两万余元医保被判刑】法网恢恢,疏而不漏 。不久,朱某骗保的违法行为被医保处发现并报案 。2019年12月3日,公安机关以涉嫌诈骗罪将该案移送该院审查起诉 。12月27日,该院依法以涉嫌诈骗罪对朱某提起公诉 。近日,海州区法院对该案作出上述一审判决 。
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