孕妇@双胞胎延迟分娩“调皮” 产科儿科接力保驾( 二 )
没关系 ， 6周已经足够 ， 他已经给了妈妈一个惊喜 ， 给了产科的阿姨们一个奇迹!
杨敏主任赶紧安排剖宫产 。 手术麻醉科、新生儿科早已做好了保驾护航准备 。 一台紧张而又带着喜悦气氛的剖宫产手术完美无缺 ， 孩子平安娩出 ， 体重1490g 。 作为孕28周多的早产儿 ， 发育和生命指标基本正常 。
产科圆满地完成了创造生命奇迹的使命 ， 为来之不易的小生命保驾护航的任务转交给了新生儿科 。
暖厢一月 ， “小如意”回到了母亲温暖的怀抱
“如意”是这个宝宝的名字 ， 饱含着他们全家的喜悦之情和珍惜之意 ， 也寄托了他们全家的希望和期待 。
过早的出生 ， “小如意”的肺功能还很不成熟 ， 呼吸问题是他出生后面临的第一个挑战 。 在和俊杰主任指导下 ， 新生儿团队制订了缜密的治疗方案 。 为避免有创性侵入可能带来的感染风险 ， 主管大夫袁霞给予气道正压新生儿呼吸机(CPAP)辅助通气 ， 应用肺表面活性剂促进肺部发育 ， 根据孩子的血气和电解质情况及时调整给氧和用药 。
营养是另一个难题 ， 宝宝体重过小 ， 胃肠发育不完善 。 为保证热量和营养 ， 不得不给予静脉营养 。 而静脉营养需要良好的血管做基础 ， 宝宝身躯瘦小 ， 血管微细 ， 只能给予PICC置管 。 为防止脱管、断管、感染等意外情况发生 ， 护理组在郭红娜护士长带领下 ， 把置管维护作为一项重要任务 ， 班班测量PICC的长度、查看回血情况、及时更换敷贴 ， 确保置管安全 。 尽早开奶对早产儿的成长发育至关重要 ， 为促进宝宝吞咽功能发育 ， 盛丽瑞、孙志华、秦香菊、李慧静等护士轮流给予抚触按摩 。 一周后 ， 她们根据宝宝的胃肠情况尝试开奶 。 她们从1毫升鼻饲奶开始 ， 一点点增加奶量 ， 慢慢缩短间隔时间 。 6小时一次、4小时一次、3小时一次、2小时一次;一次1ml、2ml、3ml、4ml……随宝宝的消化功能慢慢增强 ， 喂养方式也逐渐改变 ， 从全部鼻饲、先吃后鼻饲到全部口服 。
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闯过了呼吸关和喂养关 ， 早产儿感染也是一个重大威胁 。 从宝宝一进入新生儿重症监护室开始 ， 他的暖厢上就贴上“保护性隔离”的符号 ， 专属的暖箱 ， 专用的体温计 ， 专门的护士 ， 极其严密的无菌操作 ， 极其细致的口腔、脐部护理……除了管床医生和值班护士 ， 其他任何人不可接触 。 为宝宝做治疗护理之前 ， 必须严格手消毒 。 在大家的共同保护下 ， 小如意体重慢慢增加 ， 个头慢慢长高 。 20多天后 ， 顺利地出了暖箱 。
经过整整一个月的精心呵护 ， 小如意体重超过了2000g ， 心肺功能正常 ， 体温自主调节功能正常 ， 自主吸吮功能正常 ， 达到了出院条件 ， 顺利回到了妈妈温暖的怀抱 。
出院之后 ， “如意妈妈”与产科、新生儿科的医生护士们保持着微信联系 ， 随时报告如意的健康和喂食情况 。 每隔几天 ， 她就会发一张如意的照片或者一段视频 ， 这是属于她的幸福 ， 她要与给了她这种幸福的产科、儿科的天使姐姐们分享!
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【孕妇@双胞胎延迟分娩“调皮” 产科儿科接力保驾】
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