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『传染病』中国经验是啥？重点都在这儿了！

【『传染病』中国经验是啥？重点都在这儿了！】这次新冠肺炎全球大流行 ， 中国遭遇了全球大流行的第一冲击波 ， 让我们有机会比别的国家更早认识新冠肺炎 。 现在 ， 我们对新冠肺炎的认识不仅为国内提供了科学依据 ， 也为全球应对疫情提供了科学依据 。
要问中国的抗疫经验是啥？分开传染源、戴好口罩、分层救治！
3月24日 ， 国务院联防联控机制发布会上 ， 医学专家介绍了国内在分离出病原体、认识平均潜伏期、传播途径、治疗手段方面的经验 ， 有助于及时向世界交流和分享经验 。
『传染病』中国经验是啥？重点都在这儿了！
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核心经验：把传染源和易感人群分开
中国疾控中心研究员吴尊友在会上说：“今天上午我参加了外交部和拉美区的25个国家的交流 ， 上周我还和80多个国家进行了经验交流 。 ”
他说 ， 我们对新冠肺炎的认识还很有限 ， 但是对传染病的控制策略是从传染源、传播途径、易感人群“三管齐下” 。 对于传染源采取“四早”措施 ， 把传染源发现出来 ， 进行隔离治疗 。 从切断传播途径上 ， 现在大家戴口罩、手卫生洗手、通风 ， 这就是切断它的传播 。 在易感人群保护上 ， 当时把春节长假延长 ， 人与人之间保持一定的距离 。 这三个环节加在一起最核心的是把传染源和易感人群分开 。 这样一个基本原则 ， 在国际上其他国家 ， 不同的文化、不同的政治背景 ， 它们根据自己的情况调整应用 。 很多国家都在询问我们这些做法 ， 而且很多也都在借鉴和参考我们这些做法 。
我们为什么坚持戴口罩？
最近 ， 有媒体报道欧美国家不主张健康人戴口罩 。 吴尊友说 ， 新冠肺炎排毒在“潜伏期末”和“临床症状前期”排毒最高 ， 也就是说如果健康人遇到一个潜伏期末期的病人 ， 他虽然没有症状也会造成传播 。 这就是为什么鼓励健康人要戴口罩 。
病毒存在什么地方？医疗机构和新冠肺炎病人的家庭最危险 ， 还有一些封闭环境比如电梯、公用交通工具 。
随着我国疫情的控制 ， 有些地方没有新发病人的时间已经两、三周了 ， 可以把不同地区按照疫情的轻重缓急分成高中低 ， 对于低流行地区 ， 环境当中基本上没有病毒 ， 可以恢复正常的工作、生活秩序 。
因此 ， 普通老百姓在家里 ， 在空旷的外环境里没有必要戴口罩 。 如果去人员密集的地方 ， 备好口罩 ， 到人员聚集的地方和人流近距离接触的时候要戴口罩加以保护就可以 。
『传染病』中国经验是啥？重点都在这儿了！
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无症状感染者会传染病毒吗？
世界卫生组织把无症状感染者列为确诊 ， 国内把无症状感染者列为不确诊 ， 那么无症状感染者会不会出现造成传染？
实验室诊断方法能够查出这个人有新冠肺炎病毒 ， 但是没有任何临床症状 ， 这就是无症状感染者 。 这些病人都是通过流行病学调查发现了密切接触者 ， 在密切接触者的观察期间 ， 进行采样检测 ， 观察到PCR阳性 。 吴尊友说：“不管他有没有出现症状 ， 无症状感染者都是在我们管理的密切接触者当中发现的 。 ”
吴尊友表示 ， 他们不会造成传播扩散 。 原因在于中国的管理措施 ， 密切接触者都已经纳入隔离观察 ， 而且隔离观察都是独立的 ， 一旦发现症状马上转到医院去诊断治疗 ， 不会造成社会上的传播扩散 。
分层救治是经验也是教训
我们注意到 ， 在不同程度病人的诊疗方案中 ， 都有氧疗和呼吸支持的内容 ， 这些治疗措施可以给其他国家分流病人带来哪些帮助？
对不同类型的病人 ， 采取分层、分类救治 ， 是这次非常重要的经验 。 目前 ， 我们的经验是：轻型病例集中收治 ， 进行隔离 ， 只是监测患者的生命体征 ， 发现病情变化及时转院 。 重型和危重型病例一定要在定点医疗机构进行救治 ， 因为病死率高、病情进展迅速 。 因此分层诊治是至关重要的 。
【『传染病』中国经验是啥？重点都在这儿了！】现在其他国家也出现了大量病例 ， 北京大学第一医院感染科主任医师王贵强建议 ， 一定要强调分层救治 ， 否则轻型病例会占用医院的床位等医疗资源 ， 使重型、危重型等需要更积极救治的病人得不到及时的救治 ， 导致高的病死率 ， 这是我们的一个教训 。
但是 ， 所有的病例 ， 氧疗都是非常重要的 ， 患者的肺部已经不能正常工作了 。 对于重症病例 ， 呼吸支持非常重要 ， 严重的时候单纯吸氧解决不了问题 ， 还要吸痰、通畅气道 ， 给他上呼吸机 ， 所以氧疗和呼吸支持是新冠肺炎治疗中非常重要的支持手段 。 现在病死率明显下降 ， 可以说分层救治起到了非常积极的作用 。
来源：经济日报经点科学工作室
采访人员：敖蓉
编辑：闫伟奇
审核：王荆阳
主编：王玥
监制：陈发宝


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