「卢言琪中西合璧」癌前病变是什么？癌变几率有多大？
癌症这个次出现在我们生活中的频率越来越高了 ， 大多数人都是“谈癌色变” 。 有一个名词叫“癌前病变” ， 一旦听说自己的身体与“癌”扯上关系 ， 很多人立即就会高度紧张 ， 惊慌失措 ， 四处求医 ， 整天惶惶不可终日 ， 严重影响生活和健康 。 下面我们谈一谈这个“癌前病变” ， 看看它是何方神圣 。
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癌前病变 ， 并不是一种疾病 。 它最早的提出 ， 实际上是为了概括癌症疾病发生发展过程的一个词语 。 癌症的发生、发展过程分为癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段 。 其中癌前病变不是癌 ， 原位癌无侵袭或转移 ， 为癌症最早阶段 。 随后癌细胞突破基底膜出现侵犯和转移才叫浸润癌 。
癌前病变 ， 只是指继续发展下去 ， 有一定可能发生癌变 ， 并且是只有一部分发生癌变 。 我们常见的癌前病变 ， 主要有慢性萎缩性胃炎 ， 乳腺增生 ， 粘膜白斑 ， 交界痣 ， 结直肠多发性腺瘤性息肉 ， 肝硬化等 。
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他们癌变的几率有多高呢 ， 我特意查了一下资料 ， 目前能查到的详细数据不是很多 。 其中慢性萎缩性胃炎癌变几率1%；乳腺增生恶变几率3%-5%；粘膜白斑 ， 恶变率4%；交界痣发生癌变的几率5%左右 ， 主要发生在长期受到摩擦或刺激的地方；这些癌变几率并不高 。 但是也有癌变几率比较高的 。 例如 ， 多发肠息肉 ， 癌变率与息肉大小有关 ， 直径小于5mm ， 癌变率0.3%；而直径大于20mm ， 癌变几率高达22.78% 。 还有就是肝硬化 ， 恶变率能达到40% 。
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这个癌变率是在没有合理干涉的情况下的一个发病概率 。 癌前病变这个名词提出的意义 ， 就是为了引起大家重视 ， 从而提前干预 ， 减少癌变几率 。 对于此应该特别澄清几个模糊的概念 。
首先 ， 癌前病变不是癌 。
其次 ， 癌变病变只有少部分可能会发展成癌 。
再次 ， 癌前病变可以治疗、可以逆转 。
【「卢言琪中西合璧」癌前病变是什么？癌变几率有多大？】因此 ， 一旦诊断为癌前病变 ， 既不能无视 ， 毕竟还是有可能发展成癌症的 ， 也没有必要忧心忡忡、背上沉重的思想包袱 。 长期的精神紧张 ， 或者滥用药物 ， 也可能降低机体免疫力、扰乱人体内环境平衡 ， 从而促使机体内的正常细胞出现癌变 。
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正确的态度是 ， 一旦发现癌前病变 ， 需要手术的立即手术 ， 需要治疗的积极治疗 ， 需要改掉不良习惯的赶紧改掉 ， 积极应对、定期复查 。 这个是预防癌变的最正确的做法 。
像慢性萎缩性胃炎、乳腺增生、粘膜白斑这一类癌变几率不高的癌前病变 ， 可以通过中西药物进行治疗 ， 大部分可以逆转 。 像交界痣 ， 如果长在在长期受到摩擦或刺激的地方 ， 建议手术切除；多发肠息肉也可以手术切除 。 肝硬化 ， 癌变几率比较高 ， 必须积极治疗肝硬化的原发病 ， 改掉加重肝硬化的不良嗜好如饮酒等 ， 降低其癌变几率 。
宝安纯中医治疗医院肿瘤科 卢言琪
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卢言琪
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