医者魏玮■口酸、口苦、口辣...口味异常，中医怎么看？( 二 )
口咸是指不吃咸味食物 ， 自觉口中有咸味 ， 或时有咸味痰排出 ， 犹如口中含盐粒一般 。 多为肾虚所致 ， 肾虚有肾阴虚与肾阳虚之不同 。
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【医者魏玮■口酸、口苦、口辣...口味异常，中医怎么看？】
肾阴虚：若口咸 ， 或吐少量咸涎 ， 伴咽干口燥 ， 头昏耳鸣 ， 腰膝酸软 ， 五心烦热 ， 夜寐不安 ， 为肾阴虚口咸 。 可选用知柏地黄汤加减来补益肾阴 ， 滋阴降火 。
肾阳虚：若口咸 ， 全身倦怠 ， 气短乏力 ， 畏寒肢冷 ， 腰膝酸软无力 ， 夜间尿频 ， 为肾阳虚口咸 。 可选用金匮肾气丸、附桂八味丸加减来温补肾阳 。
此外 ， 还有口淡、口臭、口涩、口黏腻等口味异常 。
口淡指口中味觉减退 ， 自觉口发淡而无法尝出饮食滋味 。 多为脾胃气虚 。
口臭指口中出气臭秽 ， 自觉或为他人所闻 。 可见于胃火上蒸、胃肠食积、阴虚内热 。
口涩是指病人自觉口有涩味 ， 如食生柿子的症状 。 为燥热伤津 ， 或脏腑热盛所致 。
口黏腻是指病人自觉口中黏腻不爽的症状 。 常见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证 。
针对各种口味异常 ， 临床上需要结合症状辨证施治 。 魏玮教授认为脾胃为气机升降之枢纽 ， 对于人体之气的平衡至关重要 ， 在临床中 ， 通过询问患者临床表现包括有无口干口苦等口味异常 ， 结合舌苔脉象 ， 辨证治疗脾胃病 。 同时还注意饮食情志对患者疾病的影响 ， 指导患者应戒烟、酒、茶、辣椒、生冷刺激等影响脾胃功能的食物 ， 不要暴饮暴食 ， 每餐七分饱 。 同时注意心平气和 ， 良好的情绪对于身心健康非常重要 。
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