『李药师谈健康』糖尿病人需要长期补充维生素B12吗？医生：这4种情况应重点注意
糖尿病人需要补充维生素B12吗？一年吃一个月的维生素B12 ， 能够补充身体的一年所需吗？想要弄明白这个问题 ， 我们首先要明白 ， 到底什么情况下 ， 我们才需要补充维生素B12 。
维生素B12又叫钴胺素 ， 是B族维生素中的一员 ， 同样也是唯一一种含有金属元素的维生素 ， 维生素B12人体的需求量虽然不大 ， 但在人体中却有着重要的生理作用 ， 不论是对于维持血细胞的正常生成 ， 还是维持神经系统的健康 ， 还是促进半胱氨酸代谢等方面 ， 维生素B12都是重要的生理活性物质 ， 因此 ， 如果身体缺乏维生素B12 ， 身体可能会出现恶性贫血 ， 周围神经退化 ， 头痛 ， 食欲不振 ， 高同型半胱氨酸 ， 精神抑郁 ， 记忆力减退等多个方面的健康问题 。
本文插图
糖尿病患者本身就容易出现周围神经病变的并发症 ， 同时往往也是心血管疾病的高危人群 ， 而如果同时缺乏维生素B12 ， 不论是对于周围神经健康 ， 还是减少心血管健康风险（高同型半胱氨酸）方面 ， 都是叠加的不利影响因素 ， 因此 ， 对于糖尿病患者来说 ， 确实应该关注自身的维生素B12是否有缺乏的问题 。
但糖尿病人一定会有维生素B12缺乏的问题吗？答案是否定的 ， 糖尿病本身与维生素B12的代谢障碍或异常 ， 并没有直接的关联 ， 而维生素B12在人体中 ， 一般是有一定储备量的 ， 这个储备一般约为3~5mg ， 绝大多数都在肝脏内 ， 当人体缺乏维生素B12时 ， 身体内的储备会先补充体内所需 ， 只有这些储备耗光了 ， 才会显示出维生素B12缺乏的相关症状或问题 ， 这个消耗时间短则半年 ， 长则三到五年不等 。
本文插图
而在日常生活中 ， 我们所吃的红肉、鱼类、贝类海鲜、牛奶、乳制品、腐乳等食材中 ， 也都含有一定量的维生素B12 ， 而我们如果我们对维生素B12的吸收代谢没有异常 ， 每天正常摄入1.5~2.5微克的维生素B12就可以满足日常所需了 ， 因此 ， 对于糖尿病患者来说 ， 如果能够做好膳食营养的均衡摄入 ， 也没有维生素B12吸收方面的问题 ， 通常是不会缺乏维生素B12的 。
哪些糖尿病患者应该重点注意维生素B12缺乏的问题呢？简单来总结一下——
1. 坚持素食的糖尿病患者 ， 也不喝牛奶的话 ， 应该注意维生素B12的缺乏问题 ， 果蔬中的维生素B12含量极少 ， 维生素B12主要存在于肉奶类 ， 因此 ， 如果饮食上保持素食的糖尿病患者 ， 应该多注意监测维生素B12缺乏的问题 。
2. 肠胃不好的糖尿病患者 ， 如果您除了有糖尿病 ， 肠胃也特别不好 ， 就一定要注意了 ， 维生素B12进入人体后 ， 首先与胃部幽门部位分泌的糖蛋白因子结合 ， 最终进入回肠后被吸收 ， 如果肠胃有问题 ， 如肠道菌群紊乱 ， 萎缩性胃炎等问题 ， 就可能会影响维生素B12的吸收 ， 产生维生素B12缺乏的问题 。
3. 长期服用二甲双胍的朋友 ， 二甲双胍是糖尿病最常见的基础用药之一 ， 长期服用二甲双胍 ， 会影响维生素B12的吸收 ， 导致出现维生素B12缺乏的问题 ， 虽然具体的机理目前尚不清楚 ， 但长期服用二甲双胍的糖尿病患者 ， 应该注意监测维生素B12缺乏的问题 。
【『李药师谈健康』糖尿病人需要长期补充维生素B12吗？医生：这4种情况应重点注意】4. 长期饮酒的朋友 ， 糖尿病患者本来就该限制饮酒 ， 但有些朋友并不一定就能因为自己已经得了糖尿病就戒掉酒瘾 ， 如果您有长期饮酒的习惯 ， 酒精会影响维生素B12的吸收代谢 ， 可能会导致维生素B12缺乏的问题 。
本文插图
推荐阅读
- 「桃园社区卫生服务中心」【项目宣传】老年人健康管理服务规范
- 「医圣讲健康」别慌！肝胆科医生：牢记一点，很多脂肪肝都能逆转，查出脂肪肝
- #宋医生说健康#连吃7天，胃病自破，幽门螺杆菌一扫光，胃病就怕1水
- 天天听健康▲与常听说的早搏是一回事吗？需要治疗吗？，检查出了窦性心律不齐
- 健康界■第二版）来了，新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行
- 健康直通车▲这些食物很推荐！美容养颜，增强体质，中年女性想养颜
- 『医圣讲健康』每天喝点，降脂养血管赶走胆固醇，血栓离你远，高血脂怕1种水
- 山药■中医学者：用药食同源提升免疫力，才是懂健康
- 『健康学堂』昌平区城北街道敬老院：病毒矛 医护盾——昌平区城区社区卫生服务中心护卫敬老院老人
- 个人健康对创业者或企业家意味着啥