『小红姐产房故事』面对疫情,战斗在一线的麻醉医生,为什么冒的风险大?
【『小红姐产房故事』面对疫情,战斗在一线的麻醉医生,为什么冒的风险大?】
说到新冠病毒肺炎 , 现在人们知道了传播渠道有很多 。 现有研究发现新冠病毒在飞沫、泪液、尿液、粪便、唾液和血液中均存在核酸检测呈阳性的情况 。
在这种种传播渠道中 , 其中有一种 , 人们很恐慌的 , 就是气溶胶传播 。
一些人都认为 , 气溶胶 , 就是病毒散布在了空气中 , 防不胜防 。 其实呢 , 气溶胶传播是指飞沫在空气悬浮过程中失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的核 , 形成飞沫核 , 通过气溶胶的形式漂浮至远处 , 造成远距离的传播 。
因为气溶胶颗粒比较大 , 一般医用口罩就可以阻拦这种粒子 。 特别小的气溶胶粒子 , 主要分布在高空 , 随风飘走了 , 被人吸入体内的可能性也不大 。 所以对于普通人来说 , 很难通过气溶胶 , 感染病毒 , 只要戴好口罩、勤洗手、不聚集 , 就可以最大程度上减少被感染机会了 。
但是 , 在医院来说 , 最容易被气溶胶传染的高危人群竟然是麻醉医生 。
为什么这么说?我们知道 , 很多手术需要全身麻醉 , 而在全身麻醉需要插管 。 麻醉医生是离患者气管最近的人 。
在实施全身麻醉过程中 , 患者的口腔是打开的 。 相关研究表明 , 口罩最大的防护价值是防止已感染者的飞沫传染到其他人 。 而在气管插管过程中 , 麻醉医生不可能用口罩把患者的口鼻罩住 。 为了防止被感染 , 麻醉医生只能采取使用一次性插管工具、戴手套、戴护目镜和口罩来防护 。 但这样的防护 , 还是有一定的危险性的 。
包括现在的口腔诊所 , 为什么都停诊了?也是因为 , 在进行口腔治疗时 , 不可避免的要让患者口腔张开 , 包括使用的口腔治疗设备 , 都会造成口腔飞沫溅出 , 存在一定的危险性 。
本文插图
我们如果看一些武汉疫区的消息 , 就会看到 , 在武汉很多医院 , 麻醉师团队 , 不怕危险 , 克服重重障碍 , 给危重的新冠肺炎患者插管 , 所冒的风险很大 , 也就是这个原因 。
此外 , 目前各家医院的麻醉师 , 都是为各个诊疗科室的手术患者服务的 , 是接触科室最多的人员 。 举个例子 , 一位麻醉师 , 可能上午先到妇产科 , 给一位产妇麻醉 , 然后又到外科 , 给胃部手术患者做麻醉 , 下午 , 又来到心外 。
想想看 , 一天时间 , 麻醉师要接触多少患者、医生、护士 。 如果变成了病毒携带者 , 后果不堪设想 。
记得在一月份 , 一位麻醉师给一位宫外孕患者做麻醉 , 事后才发现 , 手术患者有发烧的迹象 , 一下子 , 让医院的好几个科室都胆战心惊 , 逐一排查 。 就因为麻醉师接触的人员太多了 , 如果麻醉医生被传染 , 很容易成为传染源 。 好在最后发烧手术患者被排除了新冠病毒肺炎 , 警报才解除 。
因此 , 现在医院一方面提高防护等级 , 一方面也在减少择期手术量 , 实行预约手术等措施 , 也是为了保护医护人员 , 集中更大的力量 , 抗击疫情 。
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