『医保』抗癌药进了医保，为何在医院却买不到？业内人士道出原因
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图源：电影《我不是药神》
这张截图来自电影《我不是药神》 ， 回想起这一幕 ， 想必很多人还是会感到心酸 。 确实 ， 直至今天 ， 这依然是许多癌症患者的真实写照：面对天价抗癌药 ， 挣扎、无奈、痛苦……
据“与癌共舞”论坛的一份调查 ， 在接受调查的504名癌症患者中 ， 54.9%的人表示“买不到医保抗癌药” ， 53.4%的人表示“医院不进医保抗癌药” 。
南京某大医院一位肿瘤专家则表示 ， 他在门诊中经常遇到要求开药的病人 ， 有的还是外地来的 。 但医院对肿瘤靶向药物有严格的规定 ， 只有特定处方权的医生才可以开药 ， 我们要优先供应本院患者 。
抗癌药为何进了医保后断货
进入医保后的抗癌药迅速断货并不是第一次曝光 。 乳腺癌的靶向药“赫赛汀”自从2017年7月被纳入国家的医保目录范围后 ， 全国各地陆续出现了靶向药短缺的情况 。 一位业内人士分析 ， 为了遏制医疗费用的不合理增长 ， 实现了医保基金收支平衡以及确保医保基金安全 ， 医疗保障部门实施医保险总额付费制度 ， 很多地区因为医保控费原因 ， 在临床使用上医院还是会有所顾虑 ， 影响抗癌药使用的积极性 。
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另外 ， 药占比考核也掣肘了医院的用药 ， 所谓药占比 ， 即是患者在就医买药的费用占总医疗药费的比例 。 为了破除“以药补医”的情况 ， 2017年国家卫健部门出台的规定 ， 要求试点城市的公立医院药占比降低30%左右 。 价格高昂的靶向药在有些地区纳入了考核范畴 ， 导致医院“一开药就超标”的现象 。
当今社会上 ， 癌症患者越来越多 ， 之前遥不可及的疾病 ， 现在却很常见 ， 且农村人患癌的比例正在逐年增高 ， 农村癌症患者也更容易受药价的影响 。
为什么现在农村人得癌症越来越多呢？
影响癌症的因素是多方面的 ， 而在目前 ， 我国农村大多还是处于某些因素的笼罩之下 ， 能做到类似江浙一带的“美丽农村”的地方则是少之又少 。
1、环境卫生差
不少人向往农村生活 ， 感觉农村环境比较好 。 但是近年来农村环境逐渐恶化 ， 不少城市要进行绿化环保 ， 就把工厂迁移到了农村 ， 排污水、占农耕 ， 使得原有的环境遭到破坏 ， 遭受污染 ， 从而吸进人的身体中 ， 影响健康 ， 导致农村人的患病几率增加 。
2、缺乏体检意识
很多农村人并没有意识到一年体检一次的重要性 ， 不定期检查 ， 身体病症也不能及时发现 ， 只有疼到受不了才会去医院检查 ， 而一般这时候病情都属于比较严重了 ， 治疗起来也会比较复杂 。
很多癌症在早期症状并不明显 ， 患者不是很了解癌症早期症状所以都不当回事 。 如果长期忽视 ， 病情持续恶化 ， 一般发现癌症都是晚期了 。 所以定期进行身体检查 ， 可以及时发现身体不适情况至关重要 。
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3、饮食习惯
很多老人都有吃剩菜、吃腌制食物的习惯 ， 这也是致癌的因素 。 有人会认为自己经常吃剩菜腌菜 ， 没出现什么问题 ， 就没有健康隐患 。 但其实每个人的体质不同 ， 亚硝酸盐对每个人的影响也不同 ， 如果只是短期、少量地吃 ， 自然是安全的 ， 如若是长期吃、经常吃 ， 则可以达到致癌的剂量 。
4、空气污染
农村田地会出现很多杂草影响庄稼正常生长 ， 在之前一般会手动除草 ， 现在为了方便 ， 很多人会喷洒除草剂 ， 抑制生长 ， 虽然喷洒农药时间短 ， 但年复一年 ， 时间长吸入到身体就会产生巨大危害 。 此外 ， 除草剂会残留在土地上 ， 随着雨水进入河流或地下水 ， 最终被人喝下 。
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