无创机械通气▲决战ICU（报告文学）( 三 )
全国顶级的专家赶来支援 ， 只有建立联合作战的有效机制 ， 才能充分发挥综合性国家医疗队的优势 。 同济医院党委副书记、院长王伟介绍 ， 护肾小分队护脑小分队血液小分队等别动队的成立 ， 能让综合治疗变为现实 ， 对治疗重症引发的多脏器衰竭起到重要作用 。
援鄂医疗队带来的 ， 还有各自引以为豪的文化、制度与方法 。
2月13日下午 ， 来到武汉第5天 ， 中南大学湘雅医院第三批援鄂医疗队举行了第一次疑难危重病例讨论会 。 针对7个疑难危重病例 ， 医师们作简要报告、认真剖析案例 ， 共同制定周密的诊疗方案 。
精益护理制度、三级查房制度、交接班制度、插管病人管理全流程制度、重症超声技术应用、床旁血液净化治疗……我们把湘雅的标准与模式都带来了 。 虽然援助是短期的 ， 但湘雅人绝不潦草应付 ， 必须规范严谨 ， 达到治疗效果最大化 。 湘雅医院肾内科教研室主任肖湘成坦言 。
齐鲁医院不但带来三位中医 ， 使分管病区的中医药使用率达到80%左右 ， 还建立了中西医联合视频查房制度 。 一位医生在病区查房 ， 其他四五位教授组成专家组 ， 通过摄像头 ， 在病房外观看病人状况 ， 和病人对话互动 。 这样既解决了医生无法大批量进入隔离病房的问题 ， 也让患者觉得安心 。 齐鲁医院援鄂医疗队领队、医务处副处长费剑春介绍 。
红黄绿病区 ， 这是华西医院援鄂医疗队进驻武汉大学人民医院东院区后的首创 。 如何对重症患者进一步细分 ， 找出最具死亡风险的病人？医疗队按照轻重程度 ， 将病区分为绿、黄、红三色 ， 配套不同的医疗和护理方案 。
新冠肺炎危重症病情进展快、护理要求高 。 为保障患者安全 ， 北京协和医院援鄂医疗队总结以往经验 ， 结合新冠肺炎危重症特殊性 ， 制定患者转入及转出ICU的护理标准操作流程……
千方百计提高治愈率、降低死亡率 。 医疗国家队、省级队、本土部队 ， 在同一个目标的牵引下 ， 汇聚成磅礴万钧的力量 ， 给生命以最强劲的守护 。
爱心合流 ， 我的患者我要浴血奋战去保护
29岁的彭银华走了 。 这位武汉市江夏区第一人民医院医生 ， 在金银潭医院南6楼ICU中度过了最后时光 。 因为病情太重 ， 虽然用尽一切手段 ， 仍没能留住他青春的生命 。 每念及此 ， 在金银潭医院支援的武汉大学人民医院重症医学科护理领队赵领超便难过不已 。
赵领超记得真切 ， 彭银华入院后始终病情反复 。 在其还能简单说话交流时 ， 他曾忍不住问：如果再有一次机会 ， 还敢不敢上一线？彭银华一口武汉方言 ， 微弱地说：敢 ， 选了这个行业 ， 就要坚持下来 。
他也记得 ， 得知要上有创呼吸机时 ， 年轻的医生手都在抖 。 我当时就握住他的手 ， 说 ， 别害怕 ， 我们拼了命也要把你救过来 。 可是……
长久沉默 。
一宿宿抢救 ， 一次次揪心 ， 一遍又一遍在64人的南六楼医护微信群中为他讨论 ， 替他祝福 。 然而 ， 滚烫的爱没能击溃病魔 ， 闪亮的生命终辞世而去 。
在ICU ， 有时不得不面对告别 。 但他在最后关头仍然是战士！我们无法沉湎悲伤 ， 只有带着他的精神 ， 继续向前走 ， 替他守护遭受病痛的人们 。 赵领超低声说 。
幸而有更多患者在精心治疗下逐渐好转 ， 由危重转为重症 ， 由重症转为轻症 。 每当一位患者可以拔掉插管 ， 脱离呼吸机 ， 赵领超和同事们便会齐声欢呼 ， 甚至在微信群中发红包庆祝 。
你用心去对待一个病人 ， 就会有亲人的感觉 ， 他的苦痛欢乐你能感知 ， 侯果对此感受深切 。
他已经一个月没回家了 。 女儿前两天刚满4个月 ， 因患有先天性尿路发育不全 ， 隔段时间就泌尿系统感染 ， 不断用药 ， 总是啼哭 。 他留母亲在家照顾妻女 ， 自己白天忙碌 ， 晚上却总被视频中孩子的哭声坠痛了心 。
和他一样 ， 号称河北汉子的赵领超工作总冲在前面 ， 能憋在防护服里连续忙碌六七个小时 ， 却无时无刻不牵挂着被送到邯郸老家的一儿一女 。 他的妻子 ， 也是武汉战疫火线上一位忙碌的白衣天使 。
离别亲人 ， 因为危重病人需要更多关爱 。 在ICU病房 ， 温情的故事总在上演 。
费剑春团队负责的病区老年患者集中 ， 普遍胃口不好 ， 吃不习惯医院的饭菜 。 有一位老爷爷入院太急 ， 假牙都没带来 ， 只好天天喝粥 。 营养不够 ， 老人很难康复 。 我们就用自己带来的食材和破壁机 ， 为他们制作适口、易消化的营养餐 ， 每天带去给他们吃 。 遇到长了褥疮的患者 ， 护士就帮他们勤翻身、擦洗身体 。 精心护理换来了老人们的笑容 ， 原本冷清的病房里好像出了太阳 。
谢得力 ， 温州医科大学附属第一医院援鄂队员 ， 重症监护室男护师 。 他连日照料着一位73岁的老爷爷 。 一天晚上 ， 戴着无创呼吸机的老人吃力地叫住了他：护士 ， 我想……吃橘子 。
谢得力犯难了：打开无创呼吸机 ， 站在病人面前喂食 ， 并非没有风险 。 拒绝吗？看着老人干裂的嘴唇 ， 他无法狠心离开 。 于是 ， 他决定：暂时断开无创呼吸机 ， 采用面罩给氧 ， 满足老人的小小心愿 。 当他剥好橘子一口口喂给老人 ， 老人笑了 ， 吃力地向他道谢 。 那一刻 ， 我觉得心里和眼里都是热的 。
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