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武汉疫情从未发现人传人到全国大爆发

中国新冠病毒肺炎疫情爆发 ， 春节前后的一段时间是一个重要节点 。 临近春节以前 ， 公众从官方公布的数据和媒体得到的信息是：新冠病毒攻击人群为年龄偏大且有基础病者 。 新冠病毒对人群的选择性攻击 ， 证明新冠病毒攻击健康人群的强度弱 ， 传染烈度不高 ， 加之武汉方面一再强调未发现人传人 ， 所以春节前武汉疫情未引起社会警觉 ， 虽然除夕当天和初一全国三十个省市启动重大突发公共卫生事件一级响应 ， 受春节喜庆气氛麻痹的部分人还在继续着走亲访友 ， 直到28日官方公布全国30个省市累计报告确诊病例 4515 例 ， 现有重症病例 976 例 ， 累计死亡病例 106 例 ， 疫情发展迅猛 ， 直追03年非典疫情 ， 真实地说 ， 到1月28日新冠疫情才引起全国人民的高度警觉 。 也就是在这时 ， 笔者开始关注天津市疾控中心主任张颖讲解的疫情案例 ， 现简要摘录典型案例如下： 案例一 张颖在2月2日的发布会上分析了2月1日居住天津市东丽区叶某某一家三口确诊病例的感染过程：叶某某一家三口本是温州人 ， 日常生活、工作在天津 ， 1月20日回温州老家探亲 。 20-25日期间 ， 他们参加了3次聚会：第一次聚餐在21日 ， 汤某某参与；23日 ， 汤某某与叶某某的母亲共同参与；24日叶某某在岳母家聚餐 。 30日 ， 汤某某被温州当地确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例 ， 31日 ， 叶某某的母亲病毒检测阳性 ， 同样被确诊 。 到了2月1日 ， 叶某某一家三口全部被确诊为新型冠状病毒感染病例 。 案例二 张颖在2月12日的发布会上再次以宝坻百货大楼聚集性疫情为案例 ， 分析了新冠病毒的传染条件 ， 张颖讲述：在宝坻百货大楼内被感染的共22例 ， 截止到发布会当日外溢病例为19例 ， 近60%为家庭成员感染 。 百货大楼内感染的22例病例 ， 有6人是百货大楼的工作人员 ， 6人中1人是巡视员 ， 其余5人是服装区、鞋区、珠宝区、小家电区的售货员 ， 被感染顾客16人 ， 其中的14人去过服装区 ， 这14人中有5人去过鞋区 ， 5人中的1人还去到过珠宝区和小家电区 ， 2人只到过珠宝区 ， 没去其它三个区域 。 春节前人们还没有防护意识 ， 按购物的常识 ， 购买服装需要反复挑选、试穿 ， 顾客与售货员密切接触时间最长 ， 购买珠宝也存在逗留时间长的问题 ， 春节期间人们在购买小家电时是用时最少的 ， 所以感染病例最少 。 宝坻区政府追踪疫情发生时去过百货大楼的顾客两万人以上 ， 笼统计算感染机率在千分之一左右 ， 张颖主任再次通过细致入微地分析、有条不紊地讲解 ， 为我们证明了新冠病毒在宝坻百货大楼的传播同时具备的三个条件：1.无防护、2.近距离接触、3.长时间 。 张颖主任讲解的这两个案例在全国具有普遍性 ， 她的讲解让我们清晰地看到了新冠病毒在社会中的传播途径：1.公共场合接触传染、2.聚餐传染、3.家庭内传染 。 下面笔者按照张颖主任的方法 ， 对新冠病毒的三种传播途径做试分析： 1.公共场合接触传染 在案例二中交叉感染的21人（除去一名原始传播者） ， 是在同时具备了“无防护、近距离接触、长时间”的三个条件下被感染的 ， 从这一点看 ， 新冠病毒在公共场合的传播力确实很弱 ， 如果换做“非典”或“埃博拉” ， 在相同的条件下 ， 其灾难性后果会立刻显现 。 按照专家所说做好口鼻防护、保持与他人之间的距离、不在公共场合逗留过久、严格做好手部卫生 ， 即使曾经与感染者处于同一公共场合 ， 被感染机率也可以做到为零 。 （细致调查2月4日武清人民医院田姓感染者污染医院事件中被隔离的1000余人 ， 与田姓感染者的接触细节 ， 可以成为驳斥或证实本观点的有力佐证 。 ） 2.聚餐传染 从案例一中可以看出 ， 在餐桌上新冠病毒实现了无差别攻击 ， 具有了超级传染力 ， 这主要与中国人的就餐方式有关 ， 中国人的就餐方式等同于让餐桌上的人都与感染者做了一次亲密接吻 ， 新冠病毒的这一传播途径虽外溢风险高 ， 但可控性同样高 ， 只要在疫情期间禁止聚餐 ， 就可以立刻将这种传播途径掐断 。 3.家庭内传染 家庭内传染同时具有公共场合接触传染与聚餐传染两种传染途径 ， 在家庭内部去做防控的可行性几乎为零 ， 但这种传染途径的外溢风险低 ， 只要做好宣传 ， 让感染者早就医、早隔离 ， 阻断这种传染途径也不困难 。 （注：早就医、早隔离 ， 就代表着你对你的家人是负责的、对你的朋友是负责的、对你的同事是负责的、对你的邻居是负责的 ， 更是对你自己的负责 ， 因为国家有决心治好你的病、有能力治好你的病 ， 隐瞒病情 ， 你就是在害你自己、害你的家人、害你的朋友、害你的同事、害你的邻居 。 ） 综上所述 ， 此次新冠病毒疫情 ， 应该属于易防易控疫情 ， 但这样的一个易防易控疫情 ， 为什么造成了现在这种灾难性后果 ， 笔者认为有两个方面原因： 一、问题根源--武汉方面 华南海鲜市场聚集性疫情 ， 应该是新冠病毒对我们发出的病毒开始扩散的最严重警告 ， 许雯与陈沁涵20年1月28日在央视网发表的文章《柳叶刀：首例新冠肺炎患者无华南海鲜市场暴露史 ， 海鲜市场非唯一疫源地》称：美国乔治城大学的传染病专家Daniel Lucey在《科学》（Science）杂志表示：“感染至少是在11月或更早就有了 ， 因为感染和症状出现之间有一个潜伏期” 。 19年12月30日 ， 李文亮医生在看到海鲜市场7例感染者的病毒检测报告后 ， 立刻向社会发出了预警 ， 武汉政府方面此时若能采取紧急措施 ， 新冠病毒疫情还能是一个“易防易控疫情” ， 然而 ， 武汉政府第一反应是辟谣 ， 直到20年1月14日 ， 武汉卫健委发布的通报还称： “尚未发现明确的人传人证据 ， 不能排除有限人传人的可能 ， 但持续人传人的风险较低 。 ”在1月20日钟南山院士确认武汉疫情存在人传人现象以前 ， 武汉政府一直向社会坚称“疫情可防可控” ， 事实上武汉政府对疫情始终处于不防不控状态 ， 1月18日 ， 武汉百步亭社区还举办了万家宴 。 客观地说武汉政府最初对新冠病毒在公共场合的传播力有限的这一判断不存在失误 ， 华南海鲜市场的聚集性疫情 ， 存在着病毒可以在海鲜市场内存活 ， 病毒污染了环境 ， 不能排除人手接触到病毒被感染的可能 ， 宝坻百货大楼聚集性疫情 ， 确定通过呼吸道传染 ， 但也是由于人员过于密集 ， 长时间近距离接触所致 。 然而 ， 武汉政府没有注意到病毒的另外两个传播途径“聚餐传染”与“家庭内传染” ， 一桌饭就是一桌被感染人 ， 和这一桌人背后的家庭被感染 ， 在一个不设防的近两千万人口的大城 ， 扩散开的病毒的扩散速度是我们无法想象的 ， 到1月20日钟南山院士确认武汉疫情存在人传人时 ， 武汉被感染人数应该已经大得惊人了 ， 这一点从2月12日的疫情通报湖北新增新冠肺炎病例14840例 ， 可窥一斑 。 二、疫情在将要到达最高峰爆发时--不幸与中国最大节日春节重合 极度巧合 ， 造成了最严重后果 ， 武汉疫情在将要到达高峰爆发时 ， 不幸与中国最大节日春节重合 。 春节 ， 中国人一年一次的大迁徙 ， 给予病毒在全国扩散的最大助力 ， 武汉封城并没有阻挡住在武汉的全国各地人返回 。 春节人们置办年货的购物习惯、走亲访友一起聚餐的习惯 ， 让人们最大限度地增加了与感染者接触的机会 ， 本文提到的案例一与案例二 ， 从微观上说明了此次疫情在全国迅猛爆发的过程 。 古往今来 ， 天灾皆不可怕 ， 可怕的是人祸 ， 武汉此次疫情 ， 华南海鲜市场聚集性疫情是为天灾 ， 其余之发展皆为人祸 ， 是武汉官员对疫情的严重误判 ， 和此次疫情不幸与春节相重合 ， 才最终致使我们不得不以举国之力来对抗此次疫情 ， 教训惨痛 ， 代价巨大 。 近日全国各地感染病例持续走低 ， 笔者是天津人 ， 从近几日天津感染病例皆为家庭或近亲属关系看 ， 以中国全民皆兵之防疫力度 ， 新冠病毒开始重回“易防易控”状态 ， 除重点省区以外 ， 其它大部分省区进入零感染时期指日可待 ， 专家们担心的二次高峰应该不会出现 。 防护要科学 ， 过分地严防死守会对国家经济造成没必要的伤害 ， 当然 ， 本文观点还需专家验证 。 笔者在写作此文时 ， 朋友打来电话聊天 ， 提到他的一位朋友居住在武汉 ， 老家在四川 ， 武汉封城前 ， 他有事回到四川老家 ， 在老家等候妻子和孩子回来一起过年 ， 武汉封城后 ， 妻子和孩子不能来四川了 ， 他不顾父母反对 ， 返回武汉 ， 没有回家 ， 报名参加了雷神山“小汤山医院”建设 ， 据这位朋友说：“参加武汉‘小汤山医院’建设的建设者们 ， 没人计较报酬 ， 大家都有一个共同心念 ， 就是要尽快把医院建成 ， 他们每天只休息六个小时 ， 每个人都在竭尽全力地干 ， 工程完工后 ， 他将工钱捐了 ， 然后回家与妻子孩子团聚并隔离 ， 而且 ， 还有不少参建者没要工钱 ， 河南的八名工人 ， 自己驱车千里赶到武汉参建 ， 完工后他们也没要工钱 ， 驱车千里赶回家与妻子孩子团聚并隔离 。 ”当然 ， 为此次疫情付出最多的 ， 是那些踊跃报名还奋战在一线的医护工作者们 ， 刚刚公布的数据 ， 全国已有1716名医护人员被感染 ， 6人不幸牺牲 。 大爱无疆 ， 疫情让人与人之间不得不拉开距离 ， 疫情让人与人的心拉得越来越近 。 劳动者最美丽 ， 值本文结束之际 ， 让我们向曾经和正在为此次抗疫奋斗过和正在奋斗着的人们致敬！ 2020年2月16日上午11时


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