武汉市医院床位增长情况 , 近年来保持8%的快速增长 全市医疗卫生机构总床位 9.53 万张 , 其中医院床位 8.17 万张、社区卫生服务机构床位 6400 张、卫生院床位4500 张 。 按1100万常住人口口径 , 每1000人床位数 8.60 张;每1000人医院床位数 7.38 张 。 全市医疗卫生机构执业(助理)医师 3.96 万人 , 注册护士 5.44万人 。 每1000人口中 , 执业(助理)医师 3.57人 , 注册护士 4.91 人 。
一张出处不明的网络图表 , 错误较多 , 仅供参考 当然 , 光有数字没有参照系 , 还是看不出医疗资源是充裕还是紧张 。 而且城市大小不一 , 光看总量还不行 , 要看人均下的医疗资源量 。 那么我们根据全国35个省会以上大城市的横向比较就能知道 , 全国大城市的千人医生数、医院床位数 , 分别是约3.5人、6张 。 武汉的千人医生数——3.57人 , 与其他大城市平均值相当 , 而千人人均医院床位数——7.38张 , 还明显高于其他大城市平均6张的水平 。 折算到10万人公卫核算规模 , 那就是738张 。 考虑到目前武汉在城人口只有900万 , 每10万人实际享有的床位数还可达到900张 。 按常理来说 , 是够充裕了 。
截止2日第一轮传播的量级估算
NCP病毒 , 冲击的是特定的专科病床 但就是这样的900张病床规模 , 面对10万人中被NCP感染、症状明显、必须正规住院的大约150人(根据日韩撤侨估算)、其中重症约30~50人(根据全国外省数据估算) , 还是出现了严重的挤兑 。 因为医院的床位是总床位规模 , 真正能治疗NCP的呼吸科、感染科、重症监护科的床位和医生 , 只是其中一小部分 。
医院还要顾着各种各样的疾病的护理和治疗 , 其他生孩子的、骨折的、慢性病要透析的、外科心脏手术的、抗癌症的 , 也都是命 , 也不能把这些病人全都赶到大街上 。 更关键的是这些专科的医生 , 也帮不上忙 。 最最最关键的 , 还是这些科室的病床病室 , 也不符合防感染的要求 。
经过10来天的调整、两座“神山”野战医院的建设 , 武汉的定点医院床位规模才从原来的近7000张(相当于每10万人约77张 , 占病床总数约8.55%) , 增加到了目前的约1.25万张(相当于每10万人约138张) , 以及匹配的医生和护士团队 , 勉强满足需求 。 在此之外的轻度、中等程度肺炎患者 , 还是需要分流到方舱医院 , 接受支持性治疗 。 这就是NCP病毒对病床资源严重冲击 , 最直观的量化评估 。
新加坡的医疗规模 , 令我不忍卒看 绝大多数的中国人 , 对国外的医疗资源和体系 , 总是有不切实际的过度美化想象 。 比如 , 看病不要钱国家全包 , 医疗资源极大充裕 , 随到随看 , 不需要排队 , 医生护士耐心可亲 , 住院就像在度假 , 想象得就像天堂一样 。 “呸!做梦!” , 这句话我早就想说了 , 只是一直没有合适的机会 。 我们就来看看高水平的花园城市新加坡吧 。
同样根据新加坡卫生部2018年度官方统计显示 , 新加坡一共只有7家大型公立综合性医院 , 包括6家综合性医院 , 1家妇女儿童医院 。 以及专科性质的国家癌症中心、国家心脏中心、国家眼科中心、国家牙科中心、国家皮肤中心、国家精神病中心 。
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