比瘟疫更可怕的，是恐慌 | 地球知识局

(⊙_⊙) 每天一篇全球人文与地理 NO.1358-无知也是瘟疫作者：斯文的樊学长制图：孙绿 / 校稿：猫斯图 / 编辑：养乐多清末东北鼠疫之后，东北防疫处成立，成了中国近代防疫卫生体系的先声。 1920年，鼠疫再次出现在东北。面对比1910年还要复杂的局势，东北防疫局在人力物力都并不充裕的情况下积极响应，相对成功的扼制了鼠疫，体现了近代防疫体系的巨大优势。它又卷土重来了鼠疫耶尔森氏菌， 3D插图 (图片来自：shutterstock@ Kateryna Kon ）▼

然而也许是因为十年鼠疫留下的巨大伤痛还未被淡忘，民众对于鼠疫的恐慌依旧存在。恐慌的情绪，带来了过于积极的参与，并未给防疫工作帮什么忙，反倒添了很多乱。甚至有无辜者因此付出了生命。天灾无情，恐慌却让天灾逐渐变成了人祸，让后果更加难以承受。防疫处的建立 1910-1911年，东北鼠疫在病死6万人之后终于被扑灭，伍连德等医生使用近现代防疫手段功不可没。在伍医生的推动下，哈尔滨防疫院于1912年10月成立，后改组为东北防疫处，（1920年东北鼠疫时全称仍叫东三省防疫事务总处，本文统一称为东北防疫处）设立目的在于防止鼠疫复发、研究鼠疫的成因、提高卫生水平、预防和医治其他疾病。这一套防疫系统在清末的中国确实也算新鲜事物正是可怕的瘟疫促使其得以建立所幸这套系统并未因政权变更而政息（原东三省防疫事务总处旧址就是现在的伍连德纪念馆，旁边就是滨江站）（图片来自：高德地图）▼

也许是因为鼠疫给人的记忆太过惨烈，当地政商各界对于这一工程极为支持，拨款捐款纷至沓来，防疫体系方能顺利建成。建立过程中，从海关税收调出的拨款非常关键而这需要海关、外国领事、地方政界的共同支持此外，时任东三省总督赵尔巽拨款14万吉林巡抚陈昭常亦为此划拨土地（左：赵尔巽右：陈昭常图片来自：Wikipedia）▼

哈尔滨滨江医院作为总院，伍连德为院长并常驻；在三姓（依兰）、拉哈苏苏（同江）、满洲里、大黑河、牛庄（营口）设立分院；在海拉尔、齐齐哈尔、安东设立互助医院，各个医院互相传递传染病的疫情报告，并监控关内和远东地区的疫情以便及时做出反应、提早预防。这个医院系统除了要包含铁路沿线节点以及对外口岸外离铁路线较远的偏远地区也要有所照顾（下图采用现代政区，依兰和同江算是较为偏远的区域了）▼

但运营费用却出了问题。根据沟通，医院运营费从关税调拨，但实际直到1917年才获得稳定的拨款，硬件设施才得以逐步更新，在1920年鼠疫发生时远未到完备的水平。另外，东北还缺少受过现代医学教育的医生，整个防疫处仅有10名左右有中外医学学历的专家作为核心。虽然在当时的中国已是首屈一指，但仍然显得寒酸。专业医务人员是防疫的核心骨干光是戴口罩这个习惯，让当时一般老百姓养成就挺难（图片©Thomas H. Hahn Docu-Images）▼

但防疫处的工作者还是在比较艰苦的条件下打出了一些成果。借用此前东北鼠疫爆发的经验，他们关于鼠疫的研究成果领先全国，基本厘清了鼠疫的爆发和传播机制，对于猩红热等传染病的研究也取得了一定成就。防疫处也试图培养医学人才， 1926年起，防疫处开始招收医学生，派出专家出国考察、交流、短期留学。防疫处的意义不止在于建设医院、培养医学人才、进行防疫研究，更在于这些行为都服务于卫生防疫这一宗旨，并形成了一个体系，这是一种从无到有的进步。虽然与日后完备的防疫体系不可同日而语，防疫处却经受住了数次传染病考验，避免了东北地区再次出现动辄万人死亡的惨剧，近现代防疫制度的进步性不言自明。清朝末年的中国东北大鼠疫惨状（图片© Thomas H. Hahn Docu-Images）▼