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国是直通车：知识贴：到底什么是粪口传播？

国是直通车：知识贴：到底什么是粪口传播？。不要断章取义

近日 ， 关于新型冠状病毒有可能通过粪口传播的新闻 ， 引起了公众极大关注和讨论 。

2月1日 ， 深圳市第三人民医院透露 ， 该院肝病研究所研究发现 ， 在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV核酸（新型冠状病毒）阳性 ， 可能提示粪便中有活病毒存在 。

2月2日 ， 在国家卫健委举行的新闻发布会上 ， 中国疾控中心传染病处研究员冯录召表示 ， 这两天在武汉、深圳以及在美国的首例病例中都发现确诊患者的粪便中检测到了新型冠状病毒 。

2月2日 ， 接受媒体采访时 ， 钟南山院士表示 ， 新型冠状病毒有可能通过粪-口传播 。 由于在粪便里已经发现病毒 ， 粪便是否传染病毒值得高度警惕 。

那么 ， 到底什么是“粪口传播”？会不会为新型冠状肺炎的防控带来新的困难？公众应该注意什么？

什么是“粪口传播”？

粪-口传播 ， 又称经消化道传播 。 简单来说 ， 就是一些传染性疾病的病原体能够在大便之中存活 ， 并通过消化道排出的粪便进行传播 。

我们咨询了多位专家 ， 归纳大家的观点 ， 日常传播的方式有多种 ， 例如：

1、 被病毒感染的人排便后没有洗手 ， 又直接用手接触了别人的手或食物 ， 这个被接触的人很可能会被感染 。

2、 感染者排便后冲马桶 ， 粪便中的病毒受到水的冲击力 ， 被冲到空气中漂浮着 ， 下一个来到马桶旁的人就有可能通过呼吸被感染 。

3、 在如厕时 ， 不小心将感染者的粪便沾到了裤子上 ， 然后手又恰巧碰到了裤子的这个部位 ， 之后再碰到嘴巴、鼻子或者眼睛 ， 人就会被病毒感染 。

4、 农民用被病毒污染的粪水给蔬菜施肥 ， 人们没有将这些食物充分洗净、烧熟 ， 吃了这些食物也可能被感染 。

5、 农村的部分粪便污水直接排入河道 ， 有人直接饮用或者拿它来洗衣服 ， 也会造成一定风险 。

目前 ， 比较常见的通过粪-口传播的疾病有甲肝、戊肝、伤寒、霍乱、手足口病 ， 还包括一些寄生虫疾病 ， 比如绦虫病、蛲虫病、蛔虫病等 。

在2003年SARS期间 ， 香港淘大花园感染人数高达321人 ， 就是因为一名患病男子在去该社区探亲时 ， 因腹泻而使用过亲戚家的厕所 ， 而该社区的污水系统又存在设计缺陷 ， 故而导致了社区内出现大面积感染 。

新型冠状肺炎病毒会通过粪-口传播吗？

海南省疾病预防控制中心副主任医师邱丽表示 ， 近期在武汉、深圳等地都报道了在病人的粪便、唾液中均检测出病毒核酸 ， 但病毒核酸阳性不等于有活病毒 ， 是否能通过粪口途径传播有待进一步确认 。 第五版新型冠状病毒诊疗方案指出消化道传播途径尚待明确 。

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山接受总台央视采访人员专访时表示 ， 部分病人粪便检测核酸阳性是事实 ， 应该高度关注 。 假如真的分离出病毒 ， 粪口传播的可能性就增加了 ， 现在密切观察 。

如果从患者粪便中分离出病毒就是有活病毒 ， 要是分离出病毒 ， 说明粪便里有生存的冠状病毒 ， 那问题就更大了 。 但分离出核酸与代表有病毒 ， 这是两个概念 ， 核酸是（病毒的）序列 ， 表明它可能有 ， 但是真正分离出活病毒 ， 那就是另外一回事 。

因此 ， 前来看 ， 新型冠状病毒是不是通过粪口传播 ， 或者通过含有病毒的飞沫形成气溶胶的方式再传播 ， 需要经过流行病学调查和研究 。 但我们仍需要重视“粪口传播” 。

阻断粪口传播 ， 公众应该怎么做？

不过 ， 当“粪口传播”仍需研究证实时 ， 我们还是做好个人的防护 ， 那么对于公众来说 ， 应该做些什么呢？

1、 饭前便后要洗手

国是直通车：知识贴：到底什么是粪口传播？。“饭前便后要洗手”这句从小就开始学习的生活常识 ， 在防控新冠肺炎的重要时刻 ， 是我们普通人能做到的最重要的事情 。

国是直通车：知识贴：到底什么是粪口传播？

且洗手不是简单冲水 ， 要深度摩擦和反复揉搓 ， 无论洗多久都等于白洗 。

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2、厕所、马桶要及时消毒

轻症患者居家隔离时 ， 应格外重视手卫生 ， 同时尽可能避免与家庭成员共用卫生间 。 如果没有单独卫生间 ， 每次使用后 ， 可以用乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂 ， 做好居家隔离消毒 。 新型冠状病毒感染的肺炎病人或疑似病人使用过的厕所、马桶 ， 更要使用消毒剂进行彻底消毒 ， 并且厕所必须要通风 。

3、食物、饮水要充分加热

不要生食、所有食物都煮熟、水要煮开、餐具要餐前消毒 。 美国堪萨斯大学医学院教授董亚峰在接受科技日报采访时表示 ， 在不外出、戴口罩、勤洗手之外 ， 还应该加上“不生食”“多煮熟”“盘消毒”等公众防控手段 。

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