「潇湘晨报」益阳5旬男子时不时感到心慌胸闷,医院用这个方法治疗房颤为其化烧为冻

  房颤是最常见的快速性心律失常 , 虽然其本身不是致命性心律失常 , 却会导致脑卒中、心衰等并发症甚至死亡率增加 , 被称为心衰和脑梗的“幕后黑手” 。 近日 , 湖南省人民医院心内五科通过应用冷冻球囊消融术 , 帮助55岁的患者贺先生成功摆脱了疾病困扰 , 将其“躁动”的房颤心律转为正常窦性心律 。

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  家住益阳的55岁贺先生一年前因反复心慌气短被诊断为房颤 。 一周前 , 贺先生又因胸闷、心悸在家人的陪伴下来到湖南省人民医院心内五科住院 。 “有时候觉得心跳好快 , 像跳嗓子眼了 。 ”贺先生表示 , 虽然一直在吃药 , 但效果都不甚理想 。

  入院检查后 , 贺先生被确诊为快速型心房颤动 。 为彻底根治这一顽疾 , 在心内五科主任容志毅的带领下 , 治疗团队结合患者病情 , 经过多次讨论 , 决定为其行房颤冷冻球囊消融术 。 以容志毅主任、周柳荣副主任医师为首的医疗团队 , 经过1个半小时手术顺利完成 。 术后 , 贺先生恢复良好 , 身体状况得到明显改善 。

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  “冷冻球囊消融术化‘烧’为‘冻’ , 术中患者可能只是感觉像吹了一阵凉风 , 大大减轻了灼烧的疼痛感 , 手术时间也缩短一半 。 ”容志毅主任介绍 , 房颤冷冻球囊消融术是通过液态制冷剂使消融部位温度降低 , 从而使局部组织坏死 , 达到治疗房颤的目的 。 该技术具有手术时程短 , 消融成功率高 , 安全性好 , 血栓事件发生率低 , 疼痛小等优势 , 患者术后3-5天即可出院 。

  专家表示 , 房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动 , 代之以快速而不协调的微弱蠕动 , 致使心房失去了正常的有效收缩 , 是最常见的心律失常之一 , 常见于老年人 , 病人往往心率跳地又快又不规则 , 症状常表现为胸闷心悸气短眩晕胸痛 。

  房颤对身体的危害是多方面的 , 如果不积极治疗 , 容易造成更严重的心律失常、心衰、脑卒中等 。 它可使患脑卒中的风险增加5倍 , 20%以上的脑卒中归因于房颤;患心衰的风险会增加3倍;痴呆和死亡风险会增加两倍 。 会显著降低患者的生活质量 , 给家庭带来很大压力 。

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  冷冻球囊消融术优势在哪?冷冻球囊消融术已成为目前治疗房颤的主要方式之一 , 该技术在全球已开展超过50万例 , 中国也突破了2万例 。 与射频消融相比 , 从微观上看:冷冻的损伤对组织的结构保存相对更完整 , 意味着之后的增生会减轻 , 血栓聚集的风险下降;从结果来看 , 采用冷冻消融可以减少术中血栓和肺静脉狭窄的发生 , 也能降低心包填塞等严重并发症的几率 。

  房颤消融选“冰”还是“火”?据悉 , 射频消融仍是最广泛的可用于复杂情况房颤的有效治疗手段 , 即通过高温灼伤心脏异常活动部位的细胞 , 达到治疗效果 。 冷冻球囊消融多对初发患者有效 , 也建议患者出现不适症状时及时检查 , 并首选冷冻球囊导管消融 , 如出现复发情况 , 再尝试射频消融 。

  如何“防”颤?容志毅强调 , 在日常中要树立“早发现、早诊断、早治疗”的观念 , 注重心脏健康和常规检查 , 从而预防和减少房颤的发生 。 另外 , 公众要增强正确和基本的“防”颤认知 , 加强对疾病预防及治疗方法的了解 , 疑似房颤的患者应去正规医院的心律失常门诊或者房颤门诊即时就诊 。

  潇湘晨报采访人员张树波 通讯员张维夏 湛江平


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