「广州日报」“风团”未必都和过敏有关花粉、尘螨、药物等因素都可

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花粉、尘螨、药物等因素都可能诱发荨麻疹。

　　正当小寒节气，气温却让人犹如置身“小阳春” 。路边盛开的宫粉马蹄甲惹人爱，然而驻足欣赏之后，有些人尤其是小孩便会浑身痒痒痒，冒出一片片“红疙瘩”——原来是俗称“风团”的荨麻疹。采访人员从中山大学附属第三医院获悉，有些“风团”来也匆匆去也匆匆，有些则是“慢性子” ，来了不肯走，走了没多久又来。与大家所想不同的是，并非所有荨麻疹都和过敏有关，治疗与护理也大有讲究。

　　文、图/广州日报全媒体采访人员任珊珊通讯员周晋安

　　逛公园后长“红包” 原来是风团

　　“外婆带宝宝去公园里看花喂鱼，玩了一个多钟，没想到带回一身‘红包’！”廖女士说，一周前，两岁的宝宝手臂、脖子、小脸上长了一团团红疙瘩，奇痒无比。起初她以为是蚊子咬的，没想到红疙瘩消退后，没几天又重新冒了出来，而且孩子越抓，红疙瘩长得越多。廖女士觉得不对劲，带着孩子到儿科检查，才知道原来孩子得了荨麻疹。

　　中山大学附属第三医院皮肤科苏向阳主任医师指出，荨麻疹是一种常见、顽固性皮肤病，俗称风团、风疹团。它与风疹名称相似，但并非同一疾病，表现为迅速发生与消退，消退后不留痕迹。风团发作时，皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等、形状不一的红色或苍白色风疹块。少数情况下，可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。

　　和成人相比，婴幼儿由于皮肤薄嫩， “风团”的红斑、水肿反应更明显，瘙痒感也更重。尤其是婴儿荨麻疹多为急性荨麻疹，通常发病突然，有的为环状，也可互相融合成大片，皮疹发生部位不定。

　　少数患儿会出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适，严重时可有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。患病时间在6周以下属于急性荨麻疹，病程超过6周则属于慢性荨麻疹。

　　荨麻疹并非都因过敏而起

　　大部分急性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹是过敏导致，过敏原因非常复杂，通常有食物、花粉、尘螨、药物等因素。但是，荨麻疹并非都因过敏引起！

　　苏向阳指出，部分慢性自发性荨麻疹、诱导性荨麻疹不是过敏导致，而是接触了某些因素诱导产生出现类似过敏的表现。

　　以让患者最头痛的慢性荨麻疹为例，有些慢性荨麻疹属于原因不明的自发性荨麻疹。有些则有明确诱因，例如因皮肤划痕、接触冷或热的物品、皮肤受压、晒太阳、身体受震动、做运动，接触水或其他物品后出现风团。

　　食物、吸入物、药物、化学物质、感染、物理机械刺激、冷热、日光、环境、系统性疾病等，或是季节的变换，遗传因素，都有可能会导致荨麻疹。

　　化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。

　　细心观察、清楚自己的荨麻疹类型十分重要，往往是预防和治疗的关键。苏向阳建议，经常出现过敏的荨麻疹患者，一定要进行过敏原筛查检测，查清楚是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，从根本上解决问题。

　　慢性荨麻疹难根治心理因素要重视

　　荨麻疹特别是慢性荨麻疹治疗难，根治更是难上加难。减少发作需要患者和医生共同努力，尽量找出“过敏原”或“诱发因素”针对病因进行治疗，并养成良好的生活习惯。

　　患者多留心观察发病的时间、规律等，例如吃过什么、接触过什么、去过什么地方，记日记，可以到医院在专科医生的指导下做相关检查。

　　苏向阳提醒患者不要忽视一个问题：慢性荨麻疹是一种心身性皮肤病，其发生、发展与自身情绪状态密切相关。精神心理因素也可引起荨麻疹的发生。精神心理因素影响中枢神经系统功能，改变血管舒缩功能，使皮肤的屏障功能发生改变，从而导致荨麻疹的发生，神经精神因素可能通过血清NGF、VIP、IL-5和组胺释放而诱发或加重慢性荨麻疹。

　　这时需要在常规药物治疗的基础上，提供个性化、正确的心理干预，例如要给予患者充分宣泄的机会，帮助患者克服抑郁、自卑及焦躁等不良情绪。医治好“心病” ，有助于缓解患者的焦虑和抑郁症状，提高临床疗效，减少复发。

　　控制荨麻疹家庭护理有诀窍

　　荨麻疹治疗常用的抗过敏药物主要是口服抗组胺药，外用抗过敏止痒药膏，严重者遵医嘱可短期服用糖皮质激素类药物。

　　控制荨麻疹，不能单指望医生，家庭护理也非常重要。奇痒来临时，千万不要用手抓挠患处，以免越抓越痒，更要避免抓破患处引发感染。

　　许多饱受荨麻疹折磨的朋友都有一份长长的“戒口”清单。苏向阳建议荨麻疹患者平时注重营养均衡，少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物。但也不要因噎废食，盲目“戒口” ，最好做好“发病记录” ，写清楚荨麻疹发作前后的饮食生活和接触情况。

　　荨麻疹患儿的家庭护理更要重视。家长要劝阻孩子抓挠患处，挠破皮肤后要注意适度消毒防感染。平时带孩子到花园绿地玩耍时，要注意防虫防螨，可以给孩子戴口罩，避免接触花粉类物质。尽量少去树底、草丛等阴暗处活动，或者在裸露皮肤上涂驱蚊水。平时要注意保证充足的睡眠，加强身体锻炼，以增强机体免疫力。