【大众网】泰安将阿扎胞苷等17种抗癌药和瑞戈非尼等14种肿瘤特效药纳入医保支付范围

  城乡居民基本医疗保障是事关民生福祉的一项重要工作 , 涉及千家万户 。 为让广大市民享受全民医保这一惠民政策 , 解决群众看病难、看病贵等问题 , 我市将扎实实施城乡居民基本医保提升工程列为2019年市委、市政府为民要办的十件实事首位 。 市医疗保障局在全面提升城乡居民医疗保障能力和水平上精准发力 , 力求真正做到把好事办好、把实事办实 。

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  泰山区邱家店镇温辛庄参保居民程玉娥因骨髓纤维化辗转多家医院治疗 , 仅2019年就花费将近40万元 , 因居民大病保险报销政策调整 , 给程玉娥一家解决实际困难 。 程玉娥的儿媳妇魏小静告诉采访人员:“俺婆婆得了这个病 , 今年一共花了36万多 , 接近40万块钱 , 医保一共报了17万多 , 大病保险报了4万5 , 现在医保局说政府又提高了惠民政策 , 又报了7700 。 ”

  程玉娥的情况并非个例 , 为确保城乡居民基本医疗保障提升工程落到实处 , 市医疗保障局重点实行“三个倾斜” , 即向慢性病患者倾斜 , 向罕见病、儿童病患者倾斜 , 向建档立卡贫困人口、低保、特困、重度残疾人等困难群体倾斜 。

  制定出台《关于进一步做好居民大病保险工作的通知》 , 将参保居民使用大病保险谈判药品发生的费用 , 报销比例由40% 提高到60% 。 明确将居民医保财政补助标准提高到每人每年520元 , 将大病保险筹资标准提高至81元 , 起付标准由12000元降至10000元 , 同时提高大病保险补偿比例 , 一个医疗年度内 , 居民大病保险每人最高给予40万元的补偿 。 市医保局待遇保障和医药服务管理科科长王强说:“我们出台了高血压糖尿病门诊报销政策 , 减轻慢性患者经济负担 , 以二级及以下定点基层医疗机构为依托 , 对居民医保参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用纳入医保统筹基金支付范围 , 以不低于50%的比例报销 。 ”’此外 , 市医疗保障局还严格落实医保惠民和特殊群体保障政策 , 将国家谈判的阿扎胞苷等 17 种抗癌药和瑞戈非尼等 14 种肿瘤特效药纳入医保支付范围 。

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  市医保局待遇保障和医药服务管理科科长王强说 , 最近按照国家和省里要求 , 做好了新版药品目录实施的标准工作 , 同时 , 又将97个谈判药品纳入了医保支付范围 , 并加强供应保障和使用管理 , 确保广大参保患者切实受益 。

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  据了解 , 市医疗保障局将继续扎实做好居民医保提升工程各项重点任务 , 并以“一次办好”为目标 , 进一步优化医保经办服务流程 , 简化办事程序 , 压缩办事时限 , 提高服务效率 , 让参保人员享受到更加优质、高效、便捷的医保服务 。 此外 , 还将围绕群众需求 , 落实“十项”惠民便民新举措 , 不断提高广大城乡居民的获得感和幸福感 , 推动新时代医疗保障事业实现高质量发展 。

  (泰安广播电视台 泰安之声·融媒体采访人员 焉立鹏 赵悦 刘心曲)


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