「武汉晚报」骗取医保后果严重！ 1、纳入“黑名单”

　　1、纳入“黑名单” ，联合惩戒

　　《社会保险经办管理服务条例（征求意见稿）》第三十二条

　　单位或者个人存在下列行为的，纳入严重失信“黑名单”

　　（二）以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇或者社会保险基金支出的；

　　对纳入黑名单的单位和个人，按照国家有关规定实施跨地区、跨部门、跨领域失信联合惩戒。

　　2、最高可处五倍罚款

　　《中华人民共和国社会保险法》第八十七条

　　社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

　　《中华人民共和国社会保险法》第八十八条

　　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。

　　3、触及刑法，以诈骗罪论处

　　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

　　《中华人民共和国刑法》第二百六十六条

　　诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

　　典型欺诈骗保行为

　　据介绍，关于欺诈骗保行为，目前国家、各省的定义并不完全相同，但总体来说主要包括：

　　——定点医疗机构典型欺诈骗保行为

　　★ 虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金的；

　　★ 为参保人员提供虚假发票的；

　　★ 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；