「华龙网」重庆近两年破获医保诈骗案件198起 揭秘新型骗保手法

  华龙网消息 , 医保基金是群众的“救命钱” 。 华龙网采访人员在今(17)日举行的重庆市人大常委会基本医疗保险工作调研座谈会上获悉 , 市公安局近两年来共破获医保诈骗案件198起 , 抓获违法犯罪嫌疑人百余名 。

  据了解 , 目前警方破获的医保诈骗案作案手段呈现不断翻新的趋势 , 一些医疗机构通过虚假住院 , 升级病情 , 小病大治 , 虚开诊疗和药费 , 虚增住院时间等方式 , 有组织地骗取医保基金 。 发生在渝北区、南岸区、开州区的医院骗保案 , 涉案金额少则数十万元 , 多则上千万元 。

  还有一些诊所药房也通过伪造诊疗记录、虚假刷卡套现、非法联网刷卡等方式进行骗保 。 个别人员通过提供虚假证明 , 冒用参保人员名义就医等方式骗保 。 与此同时 , 一些不法人员还针对医保系统未全国联网 , 用虚假省外医院就诊资料报销骗取医保基金 。 大足区覃某等人冒用他人身份信息 , 伪造外省各大医院住院资料 , 在我市多个区县医保部门报销骗保数十万元 。

  除开骗保手段不断翻新 , 医保诈骗还出现产业链化的趋势 。

  一些不法份子为赚取非法利润 , 联合医院、门诊、药店与中间人、参保人员共同套取医保资金 , 形成医保诈骗的灰色产业链 。 部分个人和中介机构承担了连接病人、医院、药店、企业之间的桥梁 , 病人群体也存在“病头”的说法 , 由病人组织病人 , 逐步形成有组织的骗保团体 。

  华龙网采访人员 赵紫东

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