「经济日报」14亿人的健康如何守护？这是中国的答案健康中国|医保异地结算|社会保

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　　回首70年，

　　我国卫生健康事业走过了不平凡的历程，取得了举世瞩目的伟大成就。特别是党的十八大以来，党中央作出推进健康中国建设的重大决策部署，陆续出台一系列新政策新举措，越来越多的百姓因此受益。

「经济日报」14亿人的健康如何守护？这是中国的答案。

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　　从1949年到2019年，我国人口从5.4亿增长到近14亿，人均预期寿命从35岁增长到77岁，孕产妇死亡率从1500/10万下降到18.3/10万，婴儿死亡率从200‰下降到6.1‰ ，主要健康指标优于中高收入国家平均水平。

　　建立就医基本保障

　　从“生病靠拖”到全民医保

　　2002年10月19日，中共中央、国务院作出《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，提出建立新型农村合作医疗制度。 2008年6月底，新农合覆盖全国8亿农村居民。

　　上世纪90年代，我国开始建立城镇职工医保制度。 2007年，我国建立城镇居民医疗保险制度。后来，新农合与城镇居民医保合并为城乡居民医保。

　　实现应保尽保，是中国政府对全体人民做出的承诺。

「经济日报」14亿人的健康如何守护？这是中国的答案。　　2011年年底，相关统计公报显示，我国基本医保制度已经覆盖13亿多人口，成为全世界覆盖人群最多、规模庞大的全民医保体系。从那时至今，基本医保参保率一直稳定在95%以上。

　　从2009年起，中央财政连续多年增加人均财政补助经费，用于补助城乡居民医保筹资。

　　目前，基本医保平均报销比例达到60% ，个人自付费用占28.7% 。基本医保衔接各类人群的特殊保险，大病人群有城乡居民大病保险，贫困人口、低保户等困难人群有医疗救助制度等。

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　　全民医保网逐步建立和完善，让老百姓能看得起病，看病时更有安全感。用药越来越便宜是大家最直观的感受。

　　2018年， 17种抗癌药通过谈判降价后纳入医保；

　　2019年8月，新版医保药品目录公布，绝大部分基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等进入目录；

　　2018年12月，国家在11个城市试点药品集中采购，通过一致性评价的好药才有资格竞标，中标药品价格平均降幅达52% 。

　　与此同时，异地报销问题逐步得到解决。

　　自2017年1月跨省异地就医直接结算平台启动以来，直接结算的定点医疗机构越来越多，受益人数不断增加。

　　截至2019年7月底，跨省异地就医定点医疗机构数量超过2万家，达到21598家，国家平台备案人数450万人， 200多万人次从中受益。

　　增加医疗服务供给

　　从“缺医少药”到“健康管理”

　　70年来，我国努力构建多元化、社会化的医疗卫生服务供给体系，通过提升医疗资源总量来保障人民健康。

　　随着我国医疗保障制度逐步完善，医疗服务需求不断释放，医疗卫生资源供给与需求之间的矛盾持续存在。据了解，我国年均总诊疗人次多年居全球首位，同时，随着人口老龄化程度的不断加深，老年康复、老年护理等薄弱环节愈发凸显，公共服务面临挑战。专家指出，为此，化解公立医疗机构供需矛盾、提升医疗服务供给能力成为深化医改的重要一环。

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　　新华社采访人员朱旭东摄

　　国家要求对社会办医实行“非禁即入” ，审批“应简尽简” ，有效增加群众需要的医疗服务供给，满足群众多层次、多样化、差异化的健康服务需求。

　　统计数据显示，截至2018年年底，社会办医疗机构数量达到45.9万家，占比46% ，社会办医院数量达到2.1万家，占比达到63.5% 。同时，国家对民营医疗机构纳入医保定点工作高度关注。到2018年底，全国共有医保定点医疗机构19.35万家，其中非公立定点医疗机构6.2万家，占比32.1% ，定点零售药店34.1万家，基本满足了广大参保人员的就医购药需求。