阿尔茨海默病日是什么时候?阿尔茨海默病日朋友圈要怎么发?( 三 )
认知友好社区的效果评定
是目前西方社会 , 包括英国、美国、澳大利亚还有日本等认知友好社区发展的比较快的国家 , 正在反复思考的一个问题 。 今年7月在洛杉矶举办的世界阿尔茨海默大会(AAIC)上 , 美国退休协会和世界认知症协会总结了一些证据表明认知症友好活动提高了人们的认知症意识 , 减少了偏见 , 但是对于如何综合评价一个社区为“认知症友好”尚没有结论 。
其次是
认知友好社区的阶段性问题
。 早期认知症患者积极参与社区和政策倡导活动可以防止认知症患者被污名化或者被隔离开来 。 许多美国或者欧洲的认知症患者就经常活跃与社区倡导活动中 。
最终的社会应该不论对何种疾病 , 或者何种人群 , 残疾或健康 , 都应该是友善的 。 所以有人担心 , 认知友好社区这个词可能会把认知症患者和其他群体隔离开来 , 并再次导致标签引来的污名化 。
虽然听上去仍有些隔离和偏见 , 但认知友好社区提供了一种全球的愿景 , 可以推动这些国家的政府和机构在认知症预防、治疗和照料上加入全球的运动中来 。 特别是对很多经济发展落后而老年人口逐渐增加的国家 , 对这些国家的认知症患者而言 , 他们缺乏基本的医疗服务 , 更不用说支持性服务和参与社会生活 。 提倡认知友好社区 , 可以帮助这些国家的认知症家庭得到更多的关注 。 如果未来所有的社区都是友好社区 , 或者都是认知症友好社区 , 那这种提法到时也就没有必要了 , 这个名称自然也就消亡了 。
再次 ,
建立认知友好社区需要与现有的养老、医疗、助残的政策相融合
。 以老年友好社区为例 , 世界卫生组织的老年和生命历程部门早在2006年就开始推广老年友好城市的运动 , 上海也在其列 。 2010年开始启动的全球老年友好城市网络 , 到2018年已经覆盖了39个国家 , 并制定了涵盖8大范围行动的指南 , 包括外部空间和建筑、交通、住房、社会参与、尊重和社会包容、民事参与和工作机会、交流和信息 , 以及社区支持和健康服务 。
如果您所在的社区已经有老年友好社区建设 , 可以在上述八个方面 , 把认知友好社区的内容补充上去 , 而不需要重新打造一个全新的项目 。
此外 , 在目前中国尚没有全国性或者地方性认知症政策支持的情况下,我想给计划开展认知友好社区的机构提出几点建议 。
第一点是像上海市精神卫生中心一样
从改变机构的主要服务开始 , 让认知症患者和家属可以从机构提供的服务中得到接纳和尊重
, 然后渐渐延伸到知症患者和家庭的意识提升、信息提供、支持性服务的链接等 。
第二点是
注重机构工作人员的能力建设
。 培训除了改变员工的态度和认知 , 特别是消除对认知症的偏见和恐惧之外 , 更重要的是给员工专门的技能培训 , 包括沟通能力、日常生活的照料 , 应对认知症患者的心理行为乃至精神问题的方法 , 以及情绪调节能力 , 避免员工陷入焦虑和重压之下 , 同时也让家庭照料者看到好的示范 。
第三点是
发展和链接合作伙伴并寻求可持续发展的资源
。 首先拓展的 , 是与本单位在认知症患者服务上有着紧密联系的机构 , 比如家政服务、日间照料中心 。 其次是链接对认知友好社区有兴趣的单位 , 如媒体、制药公司和高校科研;再次是其他一些公共服务单位 , 如银行、餐馆、急救、交通等) 。 至于资源的投入 , 除了本机构的投入外 , 可争取政府部门(特别是民政部门和卫生健康部)、基金会、制药公司 , 以及其他商业机构的人力和物力支持 。
结语
在引文未说完的故事中 , 苏月奶奶在孙子的帮助下 , 用科技手段 , 联系了老包在上海的亲人 , 并且不定期的和他们视话交流 , 另外 , 通过我的研究项目的链接 , 老包接受了音乐治疗 , 依然可以弹着电子琴 , 听他喜欢的歌曲;华人社区的其他老人也通过学习 , 减少了对认知症的偏见 , 也变得更理解老包 , 愿意和他沟通 , 还让老包客串了合唱团的指挥 , (老包听到音乐会很兴奋的挥舞双手),这样苏月奶奶也依然可以参与合唱团的活动 。
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