每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥
高尿酸血症 ， 或许对很多人来说它还是个陌生的医学名词 。 事实上 ， 它已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高” 。 一组令人咋舌的数据：
我国大陆地区高尿酸血症的总体患病率为13.3%；患病人数已超过糖尿病 ， 高达1.8亿；患病率是20年前的十多倍 。
饮料当水喝 ， 零食当饭吃
90后姑娘体检查出高尿酸血症
看着这张满是红色箭头的“肝肾脂糖22项”化验报告 ， 康大夫国际医院互联网医疗部主任、浙江省第一批全科专家毛雪凤主任皱了皱眉头 ， 打量了一下眼前的姑娘小林（化名） ， 她29岁 ， 身高159.5厘米 ， 体重110斤 ， 不算胖 ， 但也说不上苗条 。
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
“你以前有做过这些检查吗？结果好不好？”毛主任问 。 小林答 ， 这是她第一次做全面深度体检 ， 以前做的是单位的常规体检 ， 因为平时身体还不错 ， 所以 ， 从没关注过自己的体检报告 。
“尿酸是嘌呤代谢的最终产物 。 轻度的增高可能与酒喝多了 ， 高嘌呤的海鲜、肉类、鱼类等吃太多了有关 ， 一般不用治疗 ， 但你的尿酸高出参考值太多 ， 要引起重视 。 理论上 ， 女性在绝经前很少会出现尿酸增高的 。 ”毛主任说 ， “尿酸明显增高可诱发痛风 ， 痛风性肾病 ， 建议禁食高嘌呤、高果糖的食物一周后复查 。 ”
高嘌呤的食物：动物内脏（如猪肝、鸡肝）、海产品（如秋刀鱼、带鱼）、肉类（如牛肉、猪肉 ， 鸡肉汤） 。
高果糖的食物：果汁甜饮料（如橙汁、苹果汁）、蜂蜜、糕点或糖块、高果糖的水果（如香蕉、甘蔗、鲜枣） 。
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
进一步询问 ， 毛主任认为小林的高尿酸完全是吃出来的 。
小林告诉毛主任 ， 自从工作后 ， 她除了过年或节假日回家外 ， 就没正儿八经地吃过一餐饭 。 每次错过饭点就买点炸鸡、汉堡、鸡肉卷等西式快餐 ， 再配上奶茶、果汁等含果糖的饮料 。 和朋友聚餐 ， 偏爱麻辣火锅、海鲜大餐等高油高脂高嘌呤、重口味的菜 。
现在 ， 小林基本上每天至少要喝一杯奶茶、一杯咖啡、四五罐功能性饮料 ， 天热的时候就当水喝 。
“临床上 ， 将正常嘌呤饮食下 ， 非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L ， 女性>360μmol/L定义为高尿酸血症 。 尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生 。 当血尿酸超过饱和浓度 ， 尿酸盐晶体析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位 ， 引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤 ， 其中以痛风最为常见 。 ”毛主任说 。
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
尿酸代谢示意图
分析小林的日常饮食 ， 毛主任认为 ， 她常吃的汉堡、炸鸡、火锅、海鲜等属于高嘌呤的食物 ， 碳酸饮料、果汁、奶茶等属于含糖软饮料、果糖含量高 。 吃得多 ， 排出的少 ， 尿酸自然就高了 。
虽然不能仅凭尿酸高就给小林贴上痛风的标签 ， 但至少意味着她已是痛风的高危人群 。
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
严重的高尿酸血症会诱发尿毒症
管住嘴、迈开腿、多饮水是关键
古时帝王家 ， 现代富贵病 。
灯红酒绿后 ， 夜深人静时 。
其快疾如风 ， 其痛剧如割 。
这首打油诗生动形象地描述了痛风的演变、诱因、发作时间以及疼痛程度 。 然而 ， 毛雪凤主任还提醒 ， 高尿酸血症除了可引发痛风外 ， 还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生发展有关 ， 严重的可诱发尿毒症 。
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
高尿酸血症的危害
防治高尿酸血症带来的危害除了必要时的药物治疗外 ， 还在于管住嘴、迈开腿、多饮水 。 毛主任讲述了一个典型病例 。
他 ， 五十多岁 ， 个不高 ， 有点胖 ， 挺着个“啤酒肚” ， 患痛风近十年 ， 每年至少急性发作两三次 ， 每次发作都要看翘着脚在老婆的搀扶下看急诊 ， 每次毛主任都会反复叮嘱他 ， 一定要坚持正规治疗 ， 要管住嘴、迈开腿、多饮水 ， 但他一次都没听进去过 。
只要不痛了 ， 就继续胡吃海喝 ， 啤酒、海鲜、动物内脏 ， 从不忌口 。 让他运动更是千年等一回 ， 一方面是胖 ， 稍微动动就累；还一方面由于痛风反复发作 ， 他的脚趾已经变形 ， 不方便运动 。 降尿酸的药也是吃吃停停 。
让他意识到痛风的可怕 ， 并下定决心坚持正规治疗 ， 管住嘴、迈开腿、多饮水的是多年后的一次体检 。 那次体检 ， 他的肌酐超出了正常值 ， 这可把他吓坏了 。
他有个朋友就是因为肌酐不好 ， 后来患上尿毒症的 。
为此 ， 在毛主任的建议下 ， 他开始正规口服降尿酸药物 ， 并坚持游泳 ， 每周游三次 ， 每次一小时；戒掉了零食和夜宵 ， 尽可能少吃或不吃高嘌呤的食物 ， 即使应酬也很少喝酒 ， 不再胡吃海塞 。
半年后 ， 他瘦了十多斤 ， 肌酐恢复到了正常值 。 一年后 ， 尿酸也正常了 ， 痛风也再没发作过 。
三张“红绿灯”食谱请收藏
多吃绿色的食谱 ， 少吃或不吃红色的食谱
高尿酸血症或痛风者日常生活饮食要注意什么？毛雪凤主任建议——
1、均衡饮食 。 限制每日总热量摄人 ， 以低嘌呤饮食为主（参考“红绿灯”食谱） 。
2、多饮水 。 心肾功能正常者应维持每日尿量在2000-3000 ml ， 可多喝牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶) ， 避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料 。
3、多吃富含维生素C或钾元素的水果 ， 如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等 ， 但富含高果糖的水果 ， 如香蕉、甘蔗、鲜枣等要少吃 。
4、减重 。 将体重控制在BMI=18.5-24.0mg/㎡ 。
5、规律运动 。 每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动 ， 运动时心率建议控制在（220-年龄）×（50％-70%）范围 。
6、戒烟或远离二手烟 。
7、限酒 。 酒精的摄入可增加高尿酸血症者痛风发作的风险 ， 建议禁饮啤酒、黄酒、白酒 。 红酒目前尚存在争议 。
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
----每天至少1杯奶茶！90后姑娘体检时傻眼：离尿毒症仅一步之遥//---- http://www.caoding.cn
注：1.上述食物嘌呤含量指的是每100克（二两）食物中的含量 。
2.豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性 。
来源：钱江晚报/浙江24小时采访人员 张苗 通讯员 葛丹娣
推荐阅读
- 每天早晨吃一口，三高降得快！这样吃还能抗癌抗衰
- 胃不好口气难闻，每天喝水的时候加点这样东西，杀菌消毒清口气
- 央视新闻客户端国家发改委：超过90%的贫困搬迁家庭实现至少一人就业
- 每天都打不起精神？不是你睡觉的问题，是你没有吃此类食物！
- 生活中“最抗癌”的四大蔬菜，每天吃点它，癌细胞不攻自破
- 糖尿病最怕这些天然“胰岛素”！越吃血糖越平稳！每天吃一点！
- 关羽若华容道斩杀曹操，其部下是否会转投刘备？至少有一人可能
- 中国“最美”索道，上下落差1200米，走路至少5小时
- 合伙人制度退出模式有哪些？
- 会捯饬头发的人，每天都有美的新高度，不mark一下？