3岁男童高楼坠落摔成“熊猫眼”!小孩摔倒后如何救?
近日 , 一位3岁的男孩小轩(化名)因为贪玩从家里2楼的阳台不填摔落 , 头面部着地 , 家里人吓坏了 , 赶紧就近将其送到南方医科大学中西医结合医院 。
接诊医生马上给小轩安排了相关的检查 , 此时小轩意识清醒 , 四肢活动未见异常;但头面部眼眶周围红肿青紫 , 呈“熊猫眼”征 , 初步怀疑是颅前窝骨折 。
经影像学检查 , 发现小轩存在颅前窝骨折、脑出血 , 需要留院密切观察 , 因为一旦出现脑内血肿扩大的情况 , 需要随时进行手术 。
经住院保守治疗 , 小轩的情况得到了良好的改善 , 医生提醒家长需要帮他保持其头面部清洁 , 避免细菌从口鼻腔入侵引起继发的颅内感染 , 如果出现发热的症状需要及时告知 。
所幸的是 , 住院处理后 , 小轩脑出血、颅底骨折的情况都在慢慢好转 , 不需要进行开颅手术 。 头面部的“熊猫眼”在慢慢消退 , 也没有给他带来嗅觉、视力方面的损伤 , 近日终于康复出院 。
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痊愈的小轩 , “熊猫眼”已消退
该院神经外科主任陈陆馗表示 , 一般从2楼以上的高度摔落 , 伤者容易出现四肢骨盆骨折、胸腹部外伤、颅脑脊柱损伤的情况 , 同时还可能因为并发症引起其他部位的感染和继发性损伤 。 但是小轩很幸运 , 一则因为是他是头面部着地 , 二则因为小孩子骨骼比较软 , 手脚和躯干、脊柱没有发生骨折或其它损伤 , 没有影响活动;此外 , 即使他出现颅底骨折 , 但因为家长送治及时 , 后继也没有发生继发颅内感染与严重并发症 。
但专家提醒:每年的暑假期间 , 也是小孩子发生意外事件而被送院的高发期 , 家长们要多留个心眼儿 , 对小儿进行看护和安全教育 , 以免意外发生 。 当发现小儿摔伤后出现如下表现时 , 应该及时送院 。
1、明显的、严重的外伤
当孩子摔倒时 , 如果发生明显的、严重的软组织挫裂伤、口鼻腔出血等等情况 , 家长应该及时交给医护人员处理 , 除了清理外伤 , 还需要进行相关的检查确定是否存在其他的损伤 。
2、呕吐
如果孩子摔倒的时候没有发现什么外伤 , 只是喊头痛 , 家长还是需要注意观察 , 如果孩子逐渐出现恶心、呕吐 , 甚至眩晕发作 , 那就应该警惕是否存在脑出血、脑挫伤、后颅窝损伤的情况 , 及时送医 。
3、情绪异常
一般孩子摔倒感觉到疼痛会哭闹 , 但是如果摔伤后孩子的情绪突然变得很安静 , 对周围事物也表现得毫无兴致 , 总是想睡觉;又或者孩子的情绪突然变得很亢奋 , 总是没完没了的哭闹或烦躁 , 都需要及时就医 。
4、抽搐
有些孩子摔倒之后可能没有什么其他的反应就干哭 , 哭累了就睡着了 , 家长以为孩子安稳了下来 , 但是有的孩子睡觉的时候却会发生抽搐 , 这个时候应该警惕外伤性癫痫发作 , 需要及时送医处理 。
如果孩子除了摔到头没有出现其他明显的异常情况 , 家长在48小时之内都可以给头部外伤肿胀处进行冷敷处理 , 48小时后可以给予热敷 。 但是 , 如果在孩子摔倒后 , 家长难以判断其病情 , 或者仍然担心孩子摔倒后可能存在并发症或后遗症 , 建议马上寻求专业医生的帮助 , 3岁及以上的孩子可以常规进行CT检查明确诊断 。
来源 | 羊城晚报、金羊网、羊城派
作者 | 羊城晚报采访人员 陈映平 通讯员 朱钦文
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