专家:许多耳熟能详的疾病 医学手段都无法治愈
“人体太复杂了 , 医学目前所知道的可能跟人体实际情况差别很大 , 我们可能只知道人身体的1% , 甚至1%都不到 。 ”中日友好医院呼吸与危重症医学科四部、五部主任詹庆元在谈到医学的局限性时 , 有着非常深刻的体会 , “人身体的任何一个细胞都比一台电脑要复杂得多 , 更何况人体是一个由无数细胞构成的复杂系统” 。
詹庆元介绍说 , 经过无数代人的努力 , 现代医学对很多疾病是有把控能力的 , 比如很多传染性疾病 , 基本上能做到早期预防 。 对于需要住院和门诊治疗的一些患者 , 甚至是早期的肿瘤患者 , 现代医学采用一些药物、手术治疗、介入治疗 , 可以让患者完全治愈 , “这是我们愿意看到的 , 是最希望的 , 也是现代医学努力的目标” 。
根据多年临床工作经验 , 詹庆元告诉中国青年报·中国青年网采访人员 , 现在普通大众对医学的期望值很高 , 总以为大部分疾病都能治愈 。 然而 , “医学不是万能的 , 医学甚至是非常无奈的 。 比如 , 最常见的心脑血管疾病、高血压、糖尿病、慢阻肺、肿瘤等 , 这些疾病都是治愈不了的” 。
虽然能治愈的疾病有限 , 但是现代医学研究出了相关疾病的预防方法 , 面对现代医学的无奈 , 这也是普通大众必须认识到 , 并且可以做到的 。 詹庆元介绍说 , 从一个人还没有出生时就开始的筛查工作 , 到吸烟、肥胖等高危因素的预防都是现代医学给出的方法 。
然而 , 由于老百姓对医学寄予了太高的期望 , 导致他们轻视了预防在维护生命健康中的作用 。 詹庆元认为 , 目前非常普遍的现象是 , 胡吃海塞、不规律生活、不注重锻炼 , 等真生了病 , 患者到了医院以后 , 会发现疾病治疗起来很难 , 与此同时还会花费高额的医疗成本 。 在詹庆元看来 , 规律生活、坚持健身和定期体检 , 都是非常重要的 。
常年与危重患者接触 , 让詹庆元觉得健康比什么都重要 , 因为健康是所有幸福的载体 。 然而 , 人不能永远拥有健康 , 死亡终究会来临 , 詹庆元说 , 面对死亡 , 他现在看得比较简单 , “生就是死 , 在死亡面前 , 大家都逃不开” 。
所以 , 如果有家里人到了生命终末期 , 詹庆元不会让他们到医院进行强行延长生命的治疗 , 反而更偏向于缓和医疗 , 希望家人在离开人世时可以少受一些痛苦 。
然而实际情况是 , 即使詹庆元会把这些建议告诉患者及家属 , 但是在他主管的病房内 , 依然会有很多靠机器设备维持生命的患者 。 有一名患者已经靠呼吸机维持了9年的生命 , 这位已经90多岁的患者平时一个人躺在病房内 , 子女只在春节的时候会来病房看望他一次 , 其余时间都在国外工作 。
詹庆元说 , 其核心原因是死亡教育的薄弱 。 詹庆元同时兼任北京协和医学院及首都医科大学博士研究生导师 , 在回顾自己受教育的经历时说:“在我受的初级教育中 , 几乎没有什么死亡教育 。 大学期间因为我是学医的 , 会有一些零散的内容 , 但是其他学科的大学教育中很少会有死亡教育 。 ”
“因为我们国人大多不信宗教 , 因此会对死亡有一种恐惧的态度 。 ”而这种态度蔓延到患者终末期的治疗时 , 就会有放弃生存质量只为延续生命长度的治疗选择 。 对于这些患者 , 其实 , 现代医学技术能发挥的作用非常有限 。 在医疗资源一定的情况下 , 为这些患者延续低质量的生命长度 , 就势必会占用其他患者的就医资源 。
詹庆元会对自己的孩子进行死亡教育 。 在孩子五六岁时 , 他们一起看动画片《小鹿斑比》 , 当看到斑比的爸爸去世时 , 詹庆元告诉孩子爸爸将来也会去世 。 后来家里其他亲人去世时 , 他也会带着孩子过去 , 让孩子看一下死亡的过程 。 “我觉得这很正常 , 因为每个人都会去世 , 但是学校里没有相关课程告诉孩子们 。 应该让孩子明白这个事实 , 因为当你能坦然面对死亡的时候 , 才会知道怎么好好去生活” 。
当大众能明白现代医学能治愈的疾病非常有限时 , 才会更加注重预防 , 这也是好好生活的重要方面 。 (采访人员 刘昶荣)
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