三地五百公里地空“无缝衔接”救援先心宝宝 4小时50分生命与时间赛跑三地

　　4小时50分生命与时间赛跑

　　三地五百公里地空“无缝衔接”救援先心宝宝

　　7月20日傍晚，武汉市青少年宫足球场，一名出生仅两个月的恩施患儿乘坐直升机经宜昌“接力转运”来汉，前往武汉儿童医院救治

　　救护车内医护监测小恩

　　守候多时的武汉儿童医院医护人员转接患儿

　　7月20日傍晚6时20分，一架橘红色救援直升机缓缓降落在武汉市青少年宫田径场上。医生和护士们顾不得震耳欲聋的马达声和螺旋桨转动卷起的大风，小心翼翼地从飞机中抱出一个男婴，急匆匆送上救护车，向武汉儿童医院疾驰而去。

　　这是来自恩施的重症先心病患儿小恩（化名）。因病情危重，等待用直升机转来武汉儿童医院，已经等了4天。当地天气情况多变，直升机转运风险重重，经恩施市儿童福利院，武汉恩施两地医院、高警，市青少年宫，江岸区交警，军民航，通航公司等多方通力配合，最终采用恩施—宜昌—武汉三地地空接力转运，上演了一场生命与时间赛跑的爱心大营救。经过4小时50分钟，小生命成功被接到武汉继续救治。

　　两个月大先心男婴

　　病情反复，抢救多次

　　小恩来自恩施市儿童福利院，因为生重病，两个月大了，体重只有3.8公斤。因为呼吸急促，哭时小脸青紫，他被送往恩施州中心医院，初步判断患有先天性心脏病室间隔缺损、肺部有感染、全心扩大、肺动脉高压等多种疾病。在医院治疗两周后情况还是很严重。

　　7月2日晚上，小恩突发呼吸衰竭，医院立即上了呼吸机。此后，小恩病情反复，抢救多次。

　　为给小恩争取生的机会，作为湖北儿科医疗联盟成员，恩施州中心医院立刻向联盟牵头单位武汉儿童医院求援，要求转院。

　　先救护车再转直升机

　　三地地空“无缝衔接”救援

　　7月16日，武汉儿童医院接到转运申请后，组织心胸外科、心血管内科等多科专家开展联合会诊，专家们一致认为，小恩因多次肺部感染出现心衰情况，病情危急，需要尽快来汉做手术。

　　从恩施到武汉500多公里，救护车单程转运至少需要8小时，铁路动车至少需4个半小时。但急救设备无法运上车，民航客机也无法携带庞大的生命支持设备。充分综合评估患儿病情及转运风险后，武汉儿童医院决定启用医疗救援专用直升机运送患儿，全程只需两小时，且飞机上配有呼吸机、推注泵、心电监护等专业设备。同时，武汉儿童医院联系武汉市青少年宫作为飞机临时降落地点，并请江岸区交警大队保障交通道路顺畅，请求迅速获得相关部门支持。

　　但时值雨季，鄂西南海拔2400多米的群山终日云雾缭绕，严重影响救援直升机飞行安全。原定于7月17日的救援行动受阻。接连等待了两天，天气条件都不适合转运。

　　等不得了！7月19日，小恩病情再次加重， 46人组成的专项工作小组商讨新的转运方案：恩施—宜昌—武汉三地地空接力转运。

　　转运团队决定将天气条件较好的宜昌作为“中继站” ，用救护车将小恩从恩施送往宜昌，直升机再“接力”将小恩送来武汉。湖北儿科医疗联盟单位宜昌市中心人民医院随时待命，万一转运中途病情有变化，就将小恩就近送往宜昌救治。

　　高速路上突发缺氧

　　宝宝戴着呼吸机上飞机

　　7月20日早上，武汉晴空万里，恩施山区有阵雨，直飞武汉的方案彻底失败， “接力护送”方案正式启动。

　　中午12时10分，当班的武汉儿童医院重症医学科医生程行锋和护士刘清正在吃午饭，接到转运电话，要求下午1时到达武汉金汇通航直升机起飞点，两人接到通知后丢下筷子，迅速带着喉镜、气管插管设备、抢救药品等急救装备驱车赶往起飞点。

　　下午1时01分，救援直升机起飞前往宜昌。

　　下午1时30分，恩施州中心医院儿Ⅱ科主治医师赵继华护送小恩跟随救护车从恩施出发，前往宜昌接驳点高家堰高速服务区。小恩戴着鼻氧一路情况稳定，血氧饱和度维持在90% ，心率平稳。

　　而在这个过程中，宜昌高警总队五支队长阳大队的交警们正在做准备工作，迎接这支救援“接力棒”的到来。

　　下午3时28分，直升机安全降落在高家堰服务区。

　　下午3时49分，在警车的护送下，运送小恩的救护车到达高家堰服务区。

　　此时出现了紧急情况：小恩被抬上直升机的瞬间，心率和血氧饱和度陡然下降，缺氧了！

　　因直升机操作空间狭小，医护人员立马将小恩转回救护车上进行气管插管，紧急抢救。担架仅20厘米高，救护车内空间也十分逼仄，程行锋与护士刘清蹲在地上，一边吸痰，一边插管， 1分钟后气管插管操作成功，在呼吸机的帮助下，宝宝呼吸逐渐平稳，再次送上飞机，顺利起飞。

　　先心宝宝平安抵汉

　　病情复杂会尽快手术

　　下午6时20分，救援直升机飞抵武汉青少年宫田径场。守候多时的武汉儿童医院医护人员迅速将小恩转送到一旁等待的救护车中，不到10分钟，孩子平安转运到医院重症医学科。

　　下午6时40分，该院重症医学科、呼吸内科、心胸外科、心血管内科、麻醉科5个科室专家再次进行联合会诊。确诊小恩患有先天性心脏病，室间隔缺损达7毫米，左肺不张，肺部感染、全心增大、肺动脉高压、三尖瓣重度反流，可能还合并有其他复杂先心病问题，下一步还需完善心脏检查。目前，小恩先在重症医学科调养身体，确诊后会尽快手术。

　　武汉儿童医院心胸外科主任皮名安介绍，小恩看着十分瘦弱，营养不良，哭闹时面部青紫，多次发生肺部感染乃至心衰，都与先心病有关，同小恩一样的这类患儿，应选择尽早手术治疗。

　　文/采访人员王春岚通讯员王琛薛源图/采访人员苗剑