江阴社保进入“六险”时代长期护理险7月1日正式运行！很多家庭有这样的感受

很多家庭有这样的感受，家里一旦出现生活不能自理的老人，人手立刻变得紧缺、经济压力增大、工作受到影响，甚至家庭气氛都变得紧张起来。一项新的医保政策——长期护理保险，旨在为失能老人体面养老提供保障。

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自今年7月1日起，江阴市长期护理保险制度即将正式运行。长期护理保险（以下简称“长护险”）是通过建立个人缴费、政府补助、医保统筹基金划转等多渠道资金筹集机制，对经评估后达到一定护理需求，符合条件的长期失能参保人员，提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务的社会保险制度。

长护保险基金按照以收定支、收支平衡的原则来筹集，总体上由个人缴费、政府补助和医保统筹基金划转等三部分组成。

2019年，长护保险筹资标准为每人每年100元，其中个人缴纳30元，政府补助和医保统筹基金划转每人70元。

长护保险基金按年度筹集，参保人员按年度一次性缴纳。

1、职工医保参保人员——个人缴费部分由医保经办机构统一从医疗保险个人账户中划转（2019年7月1日，您的职工医保个人账户少了30元，别急，就是缴的长护保险费哦）。

2、居民医保参保人员——在缴纳当年度居民基本医疗保险费时一并缴纳，不另行单独征收（所以， 2019年的长护保险，您已经在年初缴纳保费时一并完成啦）。

3、未成年人（含在校学生）以及符合医疗救助对象的参保居民，试行期内个人缴费部分暂免征缴。

与社保其他险种不同的是，长期护理保险不需要用人单位筹资缴费，让企业“零负担” 。

江阴市参保人员因年老、疾病、伤残等导致失能，经过治疗病情稳定后，丧失生活自理能力持续6个月以上，需要长期护理的，经失能评定和资格认定，均可享受长护保险待遇。

长护保险为参保人员主要提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。参保人员接受协议服务机构的护理服务，发生符合规定的床位费、护理服务费、护理设备使用费、护理耗材等费用纳入长护保险支付范围。

根据参保人员的护理需求，我市长护保险服务形式包括医疗机构住院护理、养老（残）机构护理、社区居家护理三种：

1．医疗机构住院护理是指各级各类医院、护理院（站、中心）和安宁疗护中心等，为入住在其机构内护理、安宁疗护床位的参保人员提供的长期护理服务。

2．养老（残）机构护理是指养老（残）服务机构为入住其机构内护理型床位的参保人员提供的长期护理服务。

3．社区居家护理是指社区养老服务机构、以及护理院（站、中心）、门诊部、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构，为居家的参保人员，通过上门或社区护理等形式提供的长期护理服务。

根据参保人员失能程度不同，长护保险的保障待遇也有所不同。其中重度失能人员由长护保险基金按每天50元标准支付，中度失能人员按每天30元标准支付。对于接受医疗机构住院护理服务的，还可按规定继续享受原基本医疗保险的住院待遇。

当然，这笔补助不直接发给个人，而是从长护保险基金直接划转到护理服务机构，相当于个人少花钱。

这项制度覆盖全市135万职工医保和居民医保参保人员。目前，江阴市医保经办机构正在紧锣密鼓与护理机构、保险公司开展协议签订、信息互联等工作，为长护保险制度运行做准备。医保经办机构将根据工作进展情况，及时发布具体的申请流程和办法，敬请期待。

江阴社保进入“六险”时代长期护理险7月1日正式运行！