流感引发呼吸衰竭,46岁男性双肺移植得新生
流感引发呼吸衰竭 , 46岁男性双肺移植得新生
本报讯 一场看似普通的感冒 , 夺走了富阳丁先生的两个肺 。
现在 , 他的胸腔里装着两个移植的新肺 。 他戒了烟 , 每天在跑步机上走路锻炼 , 出门必戴口罩预防感染 。
昨天 , 丁先生在妻子的陪伴下来到浙大二院滨江院区 , 兑现他和综合ICU主任黄曼之间的一个约定 。
“黄主任 , 我们已经一年零十三天没见啦 。 ”一见面 , 丁先生准确说出了他出院至今的天数 , 移植手术后的每一天对他来说都无比珍贵 。
丁先生说 , 他出院时曾向黄曼主任许诺 , “我一定会站着回来见您!”此前 , 他不是躺在病床上就是手术床上 , 虚弱得连说话都很吃力 。
而现在 , 他已经像正常人一样独立行走 , 完全看不出曾经病危的痕迹 , “以后我不敢说 , 现在反正我感觉是一天比一天好 。 ”
丁先生的此番经历要从去年正月说起 。
2018年2月16日 , 大年初一 , 丁先生来到浙大二院发热门诊 。 他连着发烧6天 , 体温达到40多度 , 在当地医院挂了好几天盐水都没有退烧 。
丁先生原本也只想来浙大二院挂盐水、开点药 , 没想到病情急剧加重 , 他开始胸闷气急、面色紫绀 , 直接被送到了急诊科 , 急诊科医生紧急给他上了呼吸机 。 之后在迷迷糊糊中 , 丁先生被推进了综合ICU 。
黄曼主任告诉钱报采访人员 , 检查发现他感染了甲型流感病毒H1N1 , 病毒已迅速侵袭肺脏 , 造成1型呼吸衰竭、脓毒性休克 。
医生通过ECMO体外循环 , 维持丁先生的所有生命体征 。
然而一个月过去了 , 他的脏器仍然慢慢出现衰竭 , 肺纤维化越来越严重 , 肺功能逐渐丧失……病人唯一的出路就是双肺移植 。
4月2日 , 丁先生等到了合适的肺源 , 吴明教授紧急安排双肺移植手术 。
历经6个多小时 , 双肺移植手术终于结束 。 丁先生重新住进综合ICU , 在他曾经濒临死亡一度绝望的地方 , 他开始了新生 。
回家后 , 丁先生特别呵护两个新肺 。 因为他知道这两个肺多么来之不易:双肺移植前 , 他在重症监护室躺了46天 , 全靠ECMO(人工心肺)维系生命 。
这甚至创造了一个纪录:有记载的病毒性肺炎引起的双肺移植前用ECMO体外支持最长的时间 , 并被写入论文发表在胸科领域顶尖杂志《胸外科年鉴》上 。
本报采访人员 张冰清
本报通讯员 方序 周昀洁 童小仙
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