心脏骤停8分钟，他奇迹般救回了……广州帮扶医生好样的
一次饮酒过度 ， 差点变成了人生的终点 ， 整整8分钟时间 ， 患者心脏停止跳动 ， 意识丧失命悬一线 。 幸好医生不放弃、不抛弃 ， 开展了生死大营救 ， 硬是从“鬼门关”前抢回一条生命 。 事后经过精心照护 ， 患者奇迹般恢复 ， 并再三感谢来自广州的救命恩人 。
近日 ， 广州黄埔区中医医院急诊科医生蔡全保结束了在贵州的医疗帮扶工作 ， 回到了工作岗位上 。 回忆起帮扶工作那些惊心动魄的瞬间 ， 他说救死扶伤是医生的应尽职责 。 如今 ， 新一轮医疗帮扶队伍已经启程 ， 接力精准帮扶 ， 推动地区医疗服务和人才建设升级 。
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患者没有呼吸和心跳命悬一线
蔡全保始终记得 ， 抢救当天是2月19日 ， 今年的元宵节 。 4天前 ， 广州市医疗帮扶专家们收拾行囊 ， 带着东西部协作医疗对口帮扶的使命 ， 来到贵州省黔南州三都水族自治县人民医院 。 虽然做足了心理准备 ， 眼前的景象还是让蔡全保吃了一惊 。
“我在急诊科走了几圈 ， 条件真的很艰苦 。 没有标准的抢救室 ， 医疗设施设备非常陈旧 ， 整个诊疗环境都不太好 ， “蔡全保说 ， 像呼吸机、除颤仪等这些基本设备 ， 都用了七八年 ， 开关都不太灵敏 ， 就怕抢救急危重症病人时“掉链子” 。
担心的事情很快就来了 。 正月十五那天上午7点58分 ， 急诊科正在交接班的过程中 ， 突然有人背着一名重度昏迷的患者跑过来 ， 冲向急诊科大声呼喊：“医生 ， 救命呀！”
经过询问家属得知 ， 患者因饮酒12小时后 ， 突然恶心呕吐 ， 晕倒在地 ， 马上从15公里外的家赶到医院来 。 检查时发现 ， 患者已经没有了呼吸和心跳 ， 意识丧失、呼之不应 ， 情况非常危急 。
“当一个人的心跳停止时 ， 维持生命的血液循环和氧气供应就会中断 ， 时间长了就可能造成脑组织永久损害 ， 甚至死亡 。 “蔡全保抓住黄金抢救时间 ， 与该院急诊科主任覃若夫立即组织医护人员进行全力抢救 。 但他自己心里也没有底 ， 心脏已经停跳几分钟了 ， 再晚后果不可想象 。
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不抛弃不放弃 ， “鬼门关”救回一条命
手上没有现代化的气管插管镜 ， 也没有性能好的除颤仪 ， 蔡全保克服困难立即予持续心肺复苏 ， 为患者建立三条静脉通道 ， 配以呼吸囊辅助通气 ， 除颤、静推各种抢救药品 。
整整8分钟时间患者处于心脏骤停状态 。 时间一分钟一分钟过去 ， 药品一支又一支注入患者体内 ， 虽然始终担心“拉不回来了” ， 但谁都没有放弃 ， 依然继续抢救 。
8点10分 ， 当心电监护仪显示出现了自主心跳 ， 大动脉搏动也触摸到了 ， 所有人悬着的心终于稍稍地缓了一下 。 随后 ， 又通过气管插管接呼吸机辅助呼吸、吸痰 ， 连续电除颤术七次后 ， 患者心脏开始有规律地跳动起来 ， 血压也恢复了 ， 抢救取得了初步成功 ， 随后转入重症医学科接受进一步治疗 。
“救回来的时候 ， 真的是松了一口气 ， ”蔡全保如今回忆起当时的情形 ， 还摸摸自己的胸口 。 事后经过精心的看护 ， 患者基本康复 ， 恢复程度连医生都感到吃惊 ， 堪称生命的奇迹 。
正月十五人团圆 ， 成功的抢救不仅体现广州帮扶医生高超水平 ， 更体现了医务人员尊重生命 ， 不抛弃不放弃的毅力和恒心 。
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化身“设计师” ， 让急诊科布局更合理
这次抢救如此惊险 ， 设施设备又不太齐全 ， 蔡全保想为医院做得更多 。
三都作为贵州省16个深度贫困县之一 ， 医疗卫生系统存在许多薄弱环节 ， 要着力提升县级医院自身功能着实不易 。 这也是广州先后选派多名卫生专业技术人员奔赴三都县 ， 用自己的经验和技术 ， 打赢健康扶贫战役的重要原因 。
蔡全保趁热打铁跟医院领献计献策 。 “我要尽力提升大家对急诊科的重视 ， 保证危重病人现场抢救的及时性 ， 降低病人死亡率和伤残率 ， ”经此案例 ， 医院也逐步重视急诊科的建设 ， 决定推动急诊科合理化设施布置建设 。
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“急诊科第一个不合理就是护士站位置太远 ， 离抢救室有20多米 ， 护士来回路上奔波对医护人员和患者都不便 ， ”蔡全保凭着自己多年的经验 ， 指出原有设施的不足 。 其二 ， 医院的分诊和导医流程要规范 ， 要有轮椅和床马上接应患者 ， 杜绝家属背着病人在满院跑的现象 。
积极与三都县政府、县医院领导及县卫健局领导沟通后 ， 蔡全保化身“设计师” ， 出谋划策 ， 搜集资料 ， 提出创建流程 ， 推动急诊科合理化设施布置建设和改造工作 。 经过1个多月施工现已改造完工 ， 促进了急诊急救工作程序化、规范化 ， 提高了工作效率和服务质量 。
在3个月的帮扶过程中 ， 蔡全保指导及会诊抢救危重病人83例次 。 他白天坚持查房丶指导抢救、坐诊 ， 不管是白天或深夜 ， 会诊抢救随叫随到 。
如今尽管帮扶工作已经结束了 ， 但是他仍然不忘帮扶期间的点点滴滴 ， 对他来说 ， 都江情 ， 难割离 ， 这不仅是他从医路程上的“考验” ， 更是一段自我历练的成长 。
广州日报全媒体文字采访人员 何瑞琪
广州日报全媒体图片采访人员 何瑞琪
广州日报全媒体编辑 唐欢
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