“男子被验妇科”,病是咋看的?

  “男子被验妇科”,病是咋看的?

  背景:这两天,一则视频在网上引发热议 。 视频中,男子手拿秦皇岛市抚宁区人民医院的检验申请单,但其“病史及特征”一栏显示内容为:近三个月月经经期延长至10余天,1mp2019.3.18持续至今未净,上环6年 。 据报道,该医院办公室工作人员回应,视频拍摄的检验单确系医院所出,该错误是医生在开具化验申请单时工作繁忙,对操作系统不熟练,没有进行仔细核对导致 。 目前医院已赔礼道歉,要求责任医师写出书面检查、通报全院,并扣发其绩效工资1000元 。

  新京报发表罗志华的观点:“医院给男子开妇科化验单”,看起来够离奇也够个案 。 但以我自己的从业经历来说,在如今电子化验单广泛推行的背景下,出现类似错误的概率其实并不低 。 以该事件为例,化验单上错误的内容之所以如此细致,指标描述十分具体,大概率是刚就诊完毕的女患者信息“乱入” 。 当下医院们多采用电子病历系统,不同医院开发的系统可能各有特点,但是一般都由检查套餐、处方套餐等固定模块组成 。 也就是说,医生在给患者诊断的过程中,可以选择一个已经开过的病例,复制粘贴,再根据当前患者的具体情况进行修改 。 若医生稍不留意,病例和患者张冠李戴的情况也就可能随之发生 。 把男人当女人,这类常识性错误很容易被发现 。 但假如两类差别不大的药品也因复制粘贴出现错误,发现问题可没有那么简单,后果也会严重很多,没准患者诊错病吃错药的情况也会发生 。 因此,在这类事件中,医院电子病历操作系统普遍不具备智能审核和提醒功能、没有其他医务人员帮助把关、纠错制度缺失等问题,也该引起重视 。 鉴于此,很多医院及有关部门最该做的,是针对这类新风险展开调研和讨论,建立更缜密的防错纠错机制,健全电子化病历时代的医疗安全和风险防范制度,避免这类问题再现 。

  小蒋随想:错误都是低级的,没有“高级错误”一说 。 男女都没分清,开出的检验单“驴唇不对马嘴”,涉事医生恐怕连看都没看,幸亏没造成恶性后果,理当受到严肃处理 。 涉事医院八成会说引以为戒,但是否真能那样,有待观察 。 其中一点值得注意,医院称医生工作繁忙 。 许多人的看病经历恐怕也能印证这一点,大医院的主治医师半天时间挂出去七八十个普通号很常见 。 许多病人抱怨等候俩小时、看病两分钟,一点不夸张 。 在此情况下,病人虽然不能武断地认为某些医生诊病“萝卜快了不洗泥”,但要说医生会多么仔细、耐心地为病人服务,不符合实际 。 专家号的情况好一些,但被专家“几句话打发”,也不是传说 。 综上,难免蕴含误诊隐患 。 有的医院呼吁,患者不要重复就医,别浪费医疗资源 。 问题是,一些医生看病人很多、说话很少、开的药不见效,病人心里能不犯嘀咕吗?在某种程度上,患者多次就医,也是担心并试图“修正”某些医生“未必恰当”的诊治,这是没有办法的办法 。 当下,分级诊治,小病在社区,大病上医院,成为一种“分流”思路 。 但在实践中,基层医院全科医生不足、器材水平有限,又是一个课题 。 开错检验单是一种偶然,是一种太过明显的错误 。 但偶然的背后又是什么呢?


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