单纯的站立式办公救不了你的颈椎和腰椎记者杨彦通讯员刘彤彤聊

　　采访人员杨彦通讯员刘彤彤聊到办公室健康，最近流行的姿势是站立办公。站姿办公能拯救办公族的腰椎和颈椎吗？在首届上海长征医院南京分院骨科论坛上专家提醒，久站同样也会给腰椎、颈椎带来压力。

　　一天低头八小时，颈椎受不了

　　患者张女士今年46岁，工作需要使用电脑做美术设计，每天“低头”超过8个小时。近两年来，张女士颈部反复疼痛，最近连右手臂也开始疼起来，麻木伴无力有20多天。疼痛还逐步加重，严重影响工作、生活，辗转多家医院保守治疗效果都不佳。后多方打听得知上海长征医院脊柱三科副主任、南京分院副院长、骨科主任杨立利教授在脊柱外科领域经验丰富，于是从无锡赶至南京求医。

　　术前影像显示，患者的颈椎反曲，各椎体不同程度骨质增生，椎间盘突出，黄韧带肥厚，脊髓明显受压。在手术治疗之后，张女士右上肢疼痛、麻木、无力症状明显缓解。术后第2天，患者即可在颈托保护下下床活动。术后2月，张女士即恢复正常生活，重现笑颜。

　　办公室办公，颈椎容易受“两重罪”

　　杨立利教授介绍，回顾患者病历资料可以发现，患者颈椎曲度变直，颈椎广泛骨质增生，退变速度严重超过46岁患者应有的自然病程。这和生活、工作中常需要长时间低头的习惯密不可分。

　　我国著名脊柱外科专家、上海长征医院贾连顺教授提醒，低头工作、伏案时间长是颈椎病的重要影响因素之一。有研究发现，每天伏案工作时间大于4小时的白领人群“颈部疼痛或僵直”症状发生率明显高于工作时间小于4小时的人；电脑使用频率越高、时间越长，颈椎病发病风险也越高。其主要原因是低头伏案可致颈肌痉挛，时间久了，颈肌力减弱使颈椎动静力平衡破坏，从而发生退行性变。

　　另外，办公室空调温度打太低、肩颈部对着风口，办公室的空调环境也是影响颈椎健康的重要因素。多项研究表明，在椎间盘已发生退行性病变的基础上，寒冷和潮湿能使局部肌肉张力明显增高致长期收缩痉挛，破坏椎间的稳定性，进而导致颈椎病的发生。

　　单纯站立办公，救不了颈椎和腰椎

　　久坐对健康不好，那改成站立式办公如何呢？在支持派的理念中，站立式办公可以减少犯困的情况，提高工作效率，能消耗更多的卡路里，有助减肥，还可以纠正不良坐姿带来的影响，尤其是缓解腰部和颈部的疼痛。对“反对派”来说，站得腰酸背疼的也有不少，甚至还有站出静脉曲张不得不手术的病例。

　　上海长征医院南京分院骨科刘启圣主任表示，无论是站姿办公还是坐姿办公，如果长时间不动，颈椎、腰椎都避免不了僵直的状态。所以要养护颈椎和腰椎，最重要的是要避免长时间保持同一姿势。专家建议，可在条件允许的情况下尝试改善工作环境，如将桌面改为呈角的平面工作台，这样可以减少伏案工作时颈椎的负荷。每工作30分钟，抬头放松颈部肌肉1-2分钟（抬头训练），可有效放松颈部肌肉，预防颈椎病。