18岁少女暴瘦40斤成纸片 医生:她脑里有2个“人”
[] 提示您本文原始标题:18岁少女暴瘦40斤成纸片人!医生:她脑里有2个“人”!这事做得不当会要命!
气温又飙上了30度
短袖短裤全都穿出来~
每年到了这种季节
爱美的姑娘们
就纷纷开始立flag
几个月内一定要瘦下来
都说减肥有道
减肥一旦走火入魔
在多种因素的催化下
就容易引发一种疾病
叫做“神经性厌食症”
这种病症
严重时会危及生命!
神经性厌食症是进食障碍的一种类型 , 是指个人通过节食减肥等方式 , 有意控制并维持体重明显低于正常标准 , 强烈害怕体重增加或发胖 。
神经性厌食症常发生在13至20岁的年轻女性 , 其中13至14岁和17至18岁或20岁是高发年龄段 , 根据发表在《柳叶刀?精神病学》期刊上的最新数据 , 在中国 , 其发病率为0.1% 。 神经性厌食症会造成营养不良、代谢和内分泌紊乱等后果 , 严重的还会危及生命 , 致死率高达20%至25% , 在精神类疾病中属于死亡率前三的疾病 。
18岁少女皮包骨头
今年18岁的张雪(化名)就不幸患上了这种疾病 。 在浙大一院精神卫生科副主任胡少华的门诊 , 张雪告诉医生 , 她成长在杭州郊区一个单亲家庭 , 从小与妈妈相依为命 , 缺少父爱 , 在同学眼中 , 张雪长得并不好看 , 甚至还嘲笑她“长得丑 , 没爹疼” 。
在学校受尽欺凌 , 学习成绩又比较一般 , 不健全的家庭环境 , 让张雪变得异常自卑 , 看着班里那些长得好看的同学身材都很好 , 渐渐地 , 每每看到镜子里的自己 , 她都觉得自己胖 , 尽管那时她才115斤 。
为了减肥 , 从3年前开始 , 张雪有意地控制自己的饮食 , 每天只吃很少的东西 , 一旦觉得自己吃得有点多了 , 就疯狂催吐 。 通过3年的时间 , 身高1米65的她 , 体重减到了70斤 , BMI只有12.8 , 远远低于正常范围的下限 。 人是瘦下来了 , 但精神状态却再不复从前 , 最近 , 实在忍受不了现状的她 , 在妈妈陪伴下来到浙大一院就诊 。
“经过评估 , 她的神经性厌食症病程已有3年了” , 胡少华介绍 , 其实3年前 , 她就出现疾病症状了 , 发展到现在 , 尤其是最近3个月 , 她已经有暴饮暴食的现象了 , 每天晚上一定要吃高于正常食量3至4倍的东西 , 还特别喜欢喝各种碳酸饮料 , 直至喝到喉咙口才满足 。 “事实上 , 在她脑子里有2个人 , 一个人充满内疚感 , 觉得自己不该暴饮暴食 , 要减肥;另一个人又觉得要减肥的自己是病态的 , 但又控制不住自己” , 胡少华说 , 因为长期催吐 , 每次暴饮暴食完 , 只要她想吐 , 不用任何方法 , 她可以条件反射地吐出来 , 后续将对她进行一系列的综合治理 。
发病原因
在张雪身上 , 集中体现了神经性厌食症发病的几大因素 。
一方面 , 是个人的自我感知 , 神经性厌食的人并不是真正不想吃东西 , 她们多有一种“病理性怕胖”的心理 , 也就是说在她们的自我认知里 , 就认为自己是胖的 。 这类人多是我们所称的“完美主义者” , 刻板、较真、对自己有着很高的要求 。
另一方面 , 这类人属于易感人群 , 在当前的社会文化背景下 , 她们更容易被社会的普遍价值认同所深刻影响 。 也就是说在当代社会要求女性纤瘦、骨感的大文化背景下 , 有些个人会对减肥产生极其强烈的心理预期 。
此外 , 社会环境和家庭环境也是一个重要因素 , 临床资料证实 , 人际关系紧张 , 学习、生活遭受挫折 , 压力过大 , 新环境适应不良等导致的精神情绪抑郁与神经性厌食在有关 。 而成长在单亲离异家庭 , 家庭暴力等环境下的孩子 , 更容易产生不正常的心理代偿 。 像张雪 , 各种应激和成长经历让她产生了失控感 , 所以更多地把对生活的控制和关注焦点放在体重控制上 。
神经性厌食症典型表现
1
主动控制饮食 。 每天只吃很少量的主食 , 同时还伴有增加运动、消耗体能等行为 。
2
体重急剧下降 。 体重指数BMI远低于17 , 在短时间内体重骤减 , 胡少华就曾经遇到过一个身高1米72 , 体重却只有64斤的患者 。
3
闭经 。 多见于年轻女性 。
4
情绪不稳定 。 患有神经性厌食症的患者 , 还会出现抑郁、焦虑、人格改变、睡眠障碍、人际交流障碍等情绪疾病 。
5
间歇性暴食行为 。 她们常会在夜间一个人偷偷地进食 , 吃完之后又会有罪恶感 , 主动催吐或导泄 , 有10%~20%的患者承认有窃食行为 , 30%~50%的患者有发作性贪食 。
调整心理认知是关键
神经性厌食症的患者需要通过心理治疗来纠正其扭曲的认知 。 精神科医生会与患者建立良好的关系 , 取得患者的信任和配合 , 进行耐心细致的解释、心理教育和营养咨询 , 使患者了解其疾病的性质 , 认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性 , 鼓励她们主动、积极参与治疗 , 矫正饮食行为 。
住院治疗 。 住院进行营养支持 , 使患者恢复正常体重 , 饮食摄入应从小量开始 , 随着生理功能的适应和恢复 , 有计划、有步骤地增加 。 保证患者有足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入 , 促使机体功能恢复 , 体重逐渐增加恢复 。
药物治疗 。 主要是根据医生的指导 , 服用各种精神类药物 。
我们可千万不能忽视生活中任何一个细小的习惯和行为 。 当今社会 , 追求苗条的体型已越来越受关注 , 如何正确对待体重?
首先 , 要有正确的自我认知 , 接纳自己很重要 , 不盲目攀比 , 也不妄自菲薄 , 要善于发现自己的内在美 , 外在美很多时候都是瞬间的 , 个人的内在美才是恒久的 , 不健康的减肥会导致很多疾病 ,
其次 , 在遇到压力时的应对机制很重要 , 不要通过暴饮暴食等方式来释放压力 , 要强化自己的人际沟通能力 , 通过合理合适的渠道缓解压力 。
其实 , 我们不必为了世俗的眼光过分地改变自己 , 每个人都是最好的自己 。
来源:钱江晚报、浙大一院
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