男子心脏骤停遇6位医生获救收藏此帖关键能救命：男子心脏骤停巧遇6位医生联

视频：男子体育馆锻炼心脏骤停巧遇6位协和医生联手救活

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3月25日晚上八点多，北京协和医院常龙（内科）、周炼（口腔科）、姜楠（免疫科）、罗亚平（核医学科）、江伟（内科ICU）和留永健（呼吸内科）6位医生像往常一样在东单体育馆打羽毛球。

在他们隔壁场地，有一位50岁上下的男性突然倒地，他们马上展开紧急抢救，在短短的12分钟内把病人从濒死边缘拉了回来，可以说是惊心动魄，当时的情况到底是怎么样的呢？采访人员采访了当事医生，还原了当时的救治过程。

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6位协和医生飞奔急救

倒地的患者是一名50多岁的男性，当时正在和球友们打篮球，正在运动时，突然就倒了下来，球友们向馆里的工作人员求助。

北京协和医院内科ICU主治医师江伟介绍说：“因为我们经常去打球，工作人员知道我们是医生，所以找到我们后就赶紧过去看什么情况。从他倒下到我们过去大概一两分钟的时间，第一眼看到他的时候，他脸色煞白，呼吸非常缓慢，濒死状态。叫不醒，没有反应，颈动脉也没有跳动，当时就判断是心脏骤停，也可以说是心源性猝死，这种情况下我们马上决定给他做心肺复苏。 ”

在场的6名医生中有4个是内科医生，对于这种急救非常熟悉，当即进行了分工合作。姜楠医生把病人气道打开，维持住他的呼吸，其他人开始轮流给病人做心肺复苏，按压心脏，同时让病人的球友打120求助。

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北京协和医院内科主治医师常龙介绍说：“因为在医院里经常处理这样的情况，所以大家整个流程配合得非常顺畅，心肺复苏轮流做，半分钟、1分钟就得换人，这样来保证复苏质量。 ”

心脏骤停急救的黄金时间是5-8分钟，否则会出现脑部不可逆伤害，耽误的时间过长，即使抢救回来，也有变成植物人的风险。

医生们一边在做心肺复苏，一边问场馆的工作人员要自动体外除颤仪（AED）来抢救。

北京协和医院内科ICU主治医师江伟说：“假设那天没AED的话，情况很危险， AED起到的是给心脏重启的作用，因为病人可能是室颤或者室速，也就是心脏没有规律的乱跳，没有实际的泵血功能。很幸运的是场馆里配有AED 。

但是，当时的情况还是非常凶险，用AED除颤了一遍，病人心跳没有恢复，我们赶紧继续做心肺复苏，按压，按几个循环之后继续除颤，大概在120来之前除颤了两次。 ”

由于东单体育馆离医院较近，大约在打电话后10分钟，救护车就到了。

江伟回忆说：“救护车到了后，给病人接上了监护仪，从心电图上看病人出现室速（室性心动过速），期间曾经恢复过正常心律，但是维持几分钟又变成室速（室性心动过速），马上给静脉抗心律失常药物，同时继续给他按压和除颤。本来联系好了协和（距离事发地400米左右）急诊，但考虑同仁医院（距离事发地100米左右）更近些，就转去了同仁医院。 ”

急救过程只有短短的10多分钟，但对于病人来说几乎就是生死关头。

北京协和医院核医学科主治医师罗亚平说：“在救护车到来的这10多分钟，如果没有人给做心肺复苏的话，他是非常危险的，所以说时机特别重要，从病人倒了到医生进行急救，就1、2分钟的时间。 ”

病人恢复良好

这位病人目前情况如何，到底是什么原因导致他发生心源性猝死呢？

采访人员采访了首都医科大学附属北京同仁医院急诊科主任丁宁，他告诉采访人员，病人到达急诊科时，心电示波再次提示危及生命的室性心动过速！所幸紧急抢救20-30分钟后，病人终于恢复了意识。

随后，同仁医院心脏中心的医生团队火速到达急诊，共同会诊后决定，患者突发恶性心律失常，心电图有可疑心肌缺血表现，应做冠脉造影，检查是否是严重冠脉病变。

急诊PCI（冠状动脉介入）团队迅速到位，检查结果提示患者冠状动脉没有严重狭窄、也没有血栓。但患者存在主动脉杂音，心脏扩大等情况，结合患者低血钾状态，立即锁定患者为心脏扩大基础之上低钾血症导致的恶性心律失常！在口服补钾同时，迅速穿刺左锁骨下静脉，置入深静脉置管，安全前提下恢复患者血钾水平。

同时在追问病史时，医生发现他有严重的主动脉瓣关闭不全，激烈运动后诱发了心衰，这也是导致恶性心律失常的原因之一。病人现在还在重症监护室治疗，恢复良好，后期有可能要换瓣。