我一定会想方设法帮定你 “我一定会想方设法帮定你”

“我一定会想方设法帮定你”

——记常德市康复医院精神科医生陈邦定

湖南日报·新湖南客户端通讯员徐虹雨

“陈医生，您的名字取得好， ‘邦定’ ，你可一定要帮定我。 ”

“你放心，我一定会想方设法帮定你。 ”38岁的医生陈邦定笑着说。

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陈邦定是常德市康复医院精神科医生，他还是常德市第一个、也是目前唯一一个报考学习司法精神病学的医生。

“精神病患者需要治疗，但更多的需要权利上的保障。作为一名精神科医生，救死扶伤解除心灵的痛苦是我的职责，保障患者的权利和尊严也是我努力的方向。 ”陈邦定在笔记中写下职业的誓言。

“我决定去治疗别人看不见的病”

陈邦定家在农村，父亲瘫痪在床，母亲一边务农，一边照顾丈夫，一边照顾孩子。

有一年，母亲在农田洒农药，不幸中毒。看着母亲痛苦的样子，年幼的陈邦定心想：“家里要是有一个医生就好了。 ”

抱着这样一个朴素的想法，高中毕业时，他报考了医学专业。

南华大学的五年学习，让他对“医生”这个职业有了更深的认识。

“以前，我们注重的是躯体上的健康，而忽视内心的健康。不少精神出现问题的患者，得不到及时的救治，一辈子都被耽搁了。 ”陈邦定对自己的老师说。

大学期间，他主修临床医学，并选修了精神科学习。

大四那年，他去衡阳精神病医院实习，第一次真正走进精神疾病患者，他感到十分吃惊。

走进一道铁门，他看见一根很长的铁栏杆。一个病人双手被锁在铁栏杆上。

“他会攻击人，也会伤害自己。没有办法，只能这样。有的病人被亲人关在家里，就这样被锁了一辈子。 ”看出了陈邦定眼里的惊讶，一位医生解释。

实习结束后，陈邦定的心久久不能平静，总是回想起那双被锁住的手，那双无助的眼。

2005年，大学毕业，陈邦定以第一名的成绩考入常德市康复医院。

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“那时，我的同学感到很不解，觉得我完全可以到人民医院当医生，干嘛当一个精神科医生。小的时候，我觉得要是家里有个医生就好了，所以我选择去学医;长大了，我觉得躯体上的疾病看得到，但是精神上的疾病却常常被人忽视，所以我决定去治疗别人看不见的病。 ”陈邦定说。

“为了病人，坚持，再坚持一下”

刚参加工作不久，陈邦定接诊。一名女患者蓬头垢面，浑身散发着臭味，枯瘦如柴，体重才30多公斤。

家人无奈地说：“她整天不吃不喝，再这样下去人都会没有了!”

经过会诊，该病人患的是精神分裂症。陈邦定确定了治疗方案。

按照常规，病人经过两个月的治疗，病情会明显好转。可是这名女子却没有一点好转，整天处于木僵状态。

患者已经住院三个月，但是情况依然没有好转。一般而言，关于病人的治疗期，三个月是一个分水岭，确定这个病人是否有必要治疗以及是否难治。可是陈邦定不想放弃。 “也许方法总会比困难多。 ”他安慰自己。

“问题到底出在哪里呢?”陈邦定反复查看病人的检查结果以及开出的诊断方案。

“这种药怎么对她没有效呢?书上说，对于病人，我们要尽量单用药。可是我感到单用药不行啊，得加几种药才行。可是如果这样，药物对病人的副作用也会加大，而且也无法保证病人就一定会有康复的希望。 ”陈邦定向自己的老师——彭东桃医生请教。

“书上说，对病人确实是要单用药，但是在没有效果的情况下，作为一名医生，要大胆尝试。 ”彭东桃鼓励他。

陈邦定及时与病人家属沟通，并详细告知连用两种药物后的副作用。

“既然已经来医院了，就希望能将她治好。我们相信你。 ”病人家属说。

陈邦定推翻原有的治疗思路，开始用两种药物同时治疗。两个月后，患者开始与人有交流。又过了一个月，患者能够自己洗漱。再过一个月，患者的生活能够基本自理。

该患者在医院住院一年。出院后，病情一直十分稳定，隔一段时间到医院复查即可。

“小陈，作为一个刚入职不久的医生，你能够为了病人选择坚持，选择挑战，很好。希望你能将这种工作状态一直保持下去!”彭东桃表扬他。

十多年后，再次想起那次挑战，陈邦定依然深有感概：“做医生的，确实不能尽信书。如果按照书上所说的‘尽量单用药’的治疗原则，这个病人无法顺利康复;如果按照书上所说的‘三个月治疗期分水岭’的概念，我也就放弃对她的治疗了。从那之后，每次为病人接诊，不管病有多难治，我都会告诉自己，不能那么早就放弃病人，为了病人，坚持，再坚持一下。 ”

参加工作14年来，他看的病人每年有2000人次，不少病人经过治疗，病情稳定，能正常生活工作。

“勇于质疑权威，你才能逐渐成为权威”

2009年陈邦定接诊一名女患者芳芳，芳芳是一名在校大学生。

芳芳在长沙读大学，精神出现问题。母亲将她送往一家省权威医院治疗，被确诊为双向情感障碍中的躁狂症。住院十天，病情稳定出院。几天后芳芳又犯病，再次入院。第二次入院，医生诊断为精神分裂症。

病情反反复复，芳芳只能休学。母亲将她带回家乡常德。

母女俩走进了常德市康复医院，继续接受治疗。主治医生便是陈邦定。

陈邦定按照省医院第二次诊断的意见，给芳芳确定了治疗方案。

住院期间，芳芳的病情时常发作，时儿兴奋，时儿低落。

“怎么感觉不是精神分裂症的症状呢?”陈邦定拿出省医院的诊断书，仔细分析。

陈邦定又来到病房，细细观察芳芳的症状。

她的幻听、妄想并不是主要症状表现，她时而话很多，整个人异常兴奋，时儿又抑郁低落，充满自卑，她应该是双向情感障碍。

省医院的两次诊断结果，相隔的时间只有半个月，难道第二次诊断是错误的?