榆林市中医院内分泌病科独立开展B超引导下甲状腺细针穿刺术 01近日

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近日，榆林市中医院内分泌病科独立完成一例甲状腺细针穿刺术，自2017年开展该技术以来，内分泌病科已服务多例甲状腺疾病患者，极大的提高了该院甲状腺疾病的诊治。

患者贺某， 58岁，女性，入院时有气短等压迫症状，行甲状腺B超显示甲状腺左叶混合回声团，甲状腺右侧叶低回声结节，诊断为甲状腺结节并出血。内分泌病科张海利主任医师、曹静雯主治医师共同为患者，在B超引导下行左侧甲状腺囊肿细针穿刺术，穿刺抽取暗红色不凝液体约8ml ，术中术后患者未有不适。复查B超可见左侧混合回声团明显缩小，第二天患者气短症状明显缓解。

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近年来，甲状腺结节的发病率和检出率逐渐升高。不同病理类型的甲状腺结节的临床处理和预后不同，因此，术前评估甲状腺结节的良恶性尤为重要。甲状腺细针穿刺术被公认为是一种安全、简便、最为准确的评估甲状腺结节的检查手段。在甲状腺疾病的诊疗中具有重要意义，适应症包括结节性甲状腺疾病、甲状腺炎（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎）、甲状腺浸润性疾病（如淀粉样变）、其他疾病（如颈部淋巴结肿大）。甲状腺细针穿刺可对甲状腺结节进行良恶性鉴别，鉴别原则：仅对直径≥1cm的结节做良恶性鉴别，但具有下述情况的＜1cm的结节也做良恶性评估：B超怀疑恶性征、伴有颈部淋巴结肿大、儿童期有头颈部放射史、一级亲属有甲状腺癌家族史。

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该院内分泌科自开展甲状腺细针穿刺术以来，由于其费用低、风险小、损伤轻以及病理诊断时间短、准确率高等优点，受到市内广大患者及院内同事的一致好评，进行甲状腺细针穿刺术病人例数明显增加。目前，内分泌科甲状腺细针穿刺术操作技术日趋完善与成熟，全体医护人员共同努力，力争为患者提供更安全、专业、便捷的优质服务。内分泌代谢病科简介

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榆林市中医医院内分泌代谢病科成立于2001年，是我市最早成立的独立专科，医院重点科室之一，榆林市内分泌学会主任委员所在单位。 2018年被陕西省保健协会糖尿病专业委员会授予糖尿病防治规范化教育基地。

科室设置床位30张，医护人员18人，主任医师2名、副主任医师1名、主治医师5名，其中研究生4名。科室布局合理，功能设施配置齐全，有门诊、病房、糖尿病宣教室、甲穿室。拥有胰岛素泵9台，动态血糖仪1台，糖尿病诊断治疗箱1台，外周血管多普勒1台，中药熏蒸器、足浴盆、离子导入治疗仪等。

目前已开展诊疗的疾病有：一是糖尿病及其并发症；二是骨质疏松症；三是垂体疾病：垂体瘤（泌乳素分泌型垂体瘤、生长激素分泌型垂体瘤等）、垂体炎、库欣病、垂体功能低下（垂体前叶功能减退症、中枢性尿崩症）等；四是肾上腺疾病：库欣综合征、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）、嗜铬细胞瘤等；五是矮小症；六是甲状腺相关疾病：甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等。科室开展的甲状腺超声引导下细针穿刺对甲状腺癌的诊断价值较高，有助于明确甲状腺疾病的病理诊断。

广泛开展中医特色治疗，如穴位贴敷、艾灸、中药足浴、中药灌肠、中药汤剂口服等。全科秉承医院“中医有特色、现代医学诊疗技术不落后、中西医并重”的发展理念，为广大患者的生命健康保驾护航。