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【健康】体检查出的息肉、小结节，到底会不会癌变？答案来了

　　癌症、肿瘤并不是一瞬间长大的,它也是由小的“病块”开始的,而一些常见的息肉、结节,很有可能就是癌症的前兆 。

　　发现这样的“病块”,及早诊疗,清除隐患,才是最佳选择!

　　胃息肉:要积极治疗

　　胃息肉多在胃镜检查时发现 。 胃息肉有恶变的“潜能”,要积极地进行治疗,减少胃癌的发生 。

　　建议:

　　对于直径<0.5厘米的胃息肉,少于两个可直接活检钳摘除;

　　对于直径<2厘米的胃息肉,需要切下来送病理科鉴别病理分型;

　　对于直径>2厘米的息肉,由于手术创面较大,常需要住院治疗 。

　　肠息肉:发现应尽早治疗

　　大肠癌是一个“缓慢过程”,即从小息肉→大息肉→不典型增生→癌,整个过程可能持续1~2年 。

　　一般来说,单个、两个息肉癌变概率不高,但数量越多,癌变机会越高;息肉越大癌变率也越高 。

　　1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%;1厘米~2厘米的息肉,癌变率为20%;2厘米以上的息肉癌变率则为50% 。

　　建议:

　　一般情况下,发现有肠息肉,应尽早切除,以免恶化成大肠癌 。

　　45岁以上、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜,怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜 。

　　胆囊息肉:>1厘米要高度重视

　　一般来说,胆囊息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌,每一两年内做一次B超检查即可 。 但如果胆囊息肉直径超过1厘米那就有高度癌变的风险了 。

　　建议:

　　胆囊息肉直径>1厘米,尤其是年龄50岁以上的,必须尽快进行手术切除胆囊,以防癌变 。

　　宫颈息肉

　　宫颈息肉多在妇科检查时发现,绝大多数宫颈息肉都是良性病变,但也有可能癌变 。

　　建议:

　　年龄超过45岁,尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性,应及时摘除息肉,将息肉送病理检查,如有恶变征象,尽早采取治疗措施 。

　　甲状腺结节

　　调查显示,甲状腺结节的患病率高达18.6%,其中有5%~15%为恶性,即甲状腺癌 。 一般结节直径>1厘米时就能用手摸到,这也是初步检查甲状腺最简单的方法 。

　　建议:

　　结节直径<1厘米,原则上不用怕不用管,只有少数需要做甲状腺细针穿刺;

　　结节直径在1~4厘米,那就必须做穿刺检查;

　　结节直径>4厘米,需尽快手术治疗 。

　　肺结节

　　随着低剂量螺旋CT的应用,肺小结节的检出率逐步提高,大约40%左右的受检人查出患有肺小结节 。 但是96.4%的肺结节都是良性结节 。 但随着结节的增大,恶变率就会显著增加 。

　　建议:

　　结节直径<0.5厘米的多为良性,结节直径>0.8厘米的要小心 。

　　每年检查一次低剂量螺旋CT,是肺癌早发现、早诊断、早治疗的正确方法 。

　　乳腺结节

　　患者通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊,如果结节没有痛感,一定要小心!

　　建议:

　　发现乳腺结节,应先做超声、钼靶或核磁等检查,鉴别乳腺肿块的良恶性 。 怀疑恶性,尽早手术切除 。

　　淋巴结肿大

　　感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎后都可能会淋巴结肿大 。 但注意:淋巴结肿大,但是不痛,这不是小事!恶性淋巴瘤最典型的表现就是淋巴结无痛性肿大 。 更可怕的是,淋巴瘤在我国发病率上升速度惊人 。

　　建议:

　　淋巴结肿大,不痛,伴有长期不规则发热,应尽快到专业的医疗机构进行诊断与筛查 。

　　


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