保健品和中药是导致肝损伤的最主要药物?专家答问( 七 )
“根据指导原则和诊疗指南 , 在中医理论指导下 , 遵循中医‘十八反十九畏’和‘君、臣、佐、使’等配伍理论 , 合理使用中药可以减少中药导致的肝损伤 。 ”高月求说 。
药物肝损伤如何准确诊断?
对药物肝损伤是如何诊断的 , 高月求提出了疑问 。
他称 , 当前药物肝损伤(DILI)的诊断没有“金标准” , 主要用排除法诊断 , 误诊率较高 , 而中药肝损伤误诊率更高 , 临床上中草药与西药联合用药高达30% , 而治疗慢性病时高达80% 。
对上述观点 , 茅益民表示肯定:“药物肝损伤的诊断的确很困难 , 具有挑战性 , 也是世界性的难题 , 诊断需排除其他引起肝损伤的病因 , 有时候 , 临床上确实会造成误诊和漏诊的情况 。 ”
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