31岁男子咳嗽久治不愈?拖了6年,竟是这种“变异病”!( 二 )


陈医生提醒 , 长期咳嗽的患者 , 如果符合以下6个特点 , 就应警惕咳嗽变异性哮喘:
31岁男子咳嗽久治不愈?拖了6年,竟是这种“变异病”!
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1
咳嗽时间超过8周 , 以干咳为主
2
胸片或肺部CT未见异常
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3
遇到冷空气、灰尘、花粉、动物毛发、油烟、异味时 , 咳嗽发作或加重
4
感冒后咳嗽发作或加重 , 既往有反复多次感冒后久咳不愈
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5
有过敏史(如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹史)或哮喘家族史
6
服用感冒药、止咳药后 , 咳嗽没有减轻或者停药后反复 , 抗生素治疗无效
慢性咳嗽
查找病因是关键!
陈医生说道 , 在呼吸内科 , 看咳嗽的患者很多 , 像钟先生这样咳嗽好几年的情况 , 胸片未发现异常的 , 又叫做“慢性咳嗽”。
临床上 , 咳嗽时间持续8周或8周以上 , X线检查肺部未见异常的咳嗽称为慢性咳嗽 。
陈医生指出 , 长期、反复的慢性咳嗽严重影响患者的日常生活、工作。 而有的患者之所以会长期咳嗽 , 一定程度上是因为没有找对病因, 进行对因治疗 。
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除了咳嗽变异性哮喘外
可能引起慢性咳嗽的还有以下原因:
胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、ACEI类药物诱导的药源性咳嗽等常见原因 。
此外 , 支气管异物、支气管结核、早期肺癌也有可能会导致慢性咳嗽 。
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咳嗽变异性哮喘采用何种治疗?
陈医生指出 , 咳嗽变异性哮喘在治疗上和典型哮喘的治疗原则相同, 一般采用吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂复方制剂或ICS联合支气管舒张剂治疗等 。 治疗时间至少8周以上 , 部分患者停药后复发 , 需长期治疗 。
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温馨提示
【31岁男子咳嗽久治不愈?拖了6年,竟是这种“变异病”!】陈医生强调 , 患者要重视咳嗽 , 特别是反复发作、久治不愈的慢性咳嗽 , 需要专科医生结合患者的现病史、既往病史等情况 , 详细排查诊断 , 明确病因后采取相应的规范治疗 。


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