拇指|几个动作测试你是否有“妈妈手”
江苏龙网_原题是：几个动作测试你是否有“妈妈手”
腱鞘炎 ， 通常被称为“妈妈手” ， 是一种痛苦的疾病 ， 会影响手腕拇指根部周围的肌腱 。 肌腱使肌肉附着在骨骼上 。 正常情况下 ， 腕部的两个腱通过将它们连接到拇指根部的小通道平滑滑行 。 反复长期使用可能会刺激两根腱周围的护套 ， 从而引起炎症、肿胀和增厚 。 这导致拇指和手腕的疼痛和运动受限 。 这种情况也被称为“妈妈手”（Mother's Hand） ， 因为它在新妈妈中很常见 。 双手呈“ L”形（手指放在婴儿的后背上 ， 而拇指放在他/她的胸部上）的荷尔蒙波动和反复举起是造成拇指和手腕受压以及拉紧的罪魁祸首 。
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流行病学显示“妈妈手”发生的年龄约在30到50岁 ， 其中女性发生率更高达男性的十倍；此外 ， “妈妈手”也经常发生在需要用到大拇指力量的工作者身上 ， 最常见的除了妈妈抱婴儿 ， 还有美发师、老师、搬运工人、打字员、会计师、银行行员、收银员、投掷运动者、长期使用电脑的人士以及类风湿性关节炎患者等 。
【拇指|几个动作测试你是否有“妈妈手”】一般表现 ， 是手腕桡侧的疼痛 ， 痉挛 ， 压痛 ， 手部偶尔灼热感 ， 手腕拇指侧肿胀 ， 难以握住患侧 。 起病通常是渐进的 。 拇指和手腕的运动会使疼痛加重 ， 并可能辐射到拇指或前臂 。
您可以通过这个动作测试是否有“妈妈手”：
1.弯曲您的拇指 ， 使其搁在您的手掌上 。
2.握紧拳头 ， 手指合上拇指 。
3.将手腕向小指弯曲 。 如果您的拇指根部感到疼痛或压痛 ， 则可能患有De Quervain腱鞘炎 。
治疗“妈妈手”有封闭治疗、外敷膏药、物理治疗等 ， 当出现关节粘连、拇指活动受限时 ， 还可以尝试针刀治疗 。 在“妈妈手”的发病初期 ， 发生肿胀时 ， 可以用药物治疗 ， 加以护木 ， 将腕部固定在适当姿势 ， 以减轻压迫的症状 。 此外 ， 热敷按摩也可缓解肿胀 ， 在发病初期相当有效 。 如果尝试了上述治疗方法后 ， 仍然无法改善症状 ， 就不得不接受手术治疗 。 手术治疗主要以切开腕韧带、解除腕隧道压力 ， 使其不再压迫正中神经 ， 以达到治疗疾病目的 。 传统的手术方式常常需要全身麻醉或者神经阻断术 ， 在手掌心到腕部纵向割开一条长约6厘米的切口 。 术后感觉比较疼、伤口太大 ， 导致恢复期太久 ， 对患者的生活造成不便、掌心伤口大及结疤组织常造成手掌硬块 ， 病人在持握东西时常会有压痛的现象 ， 同时由于有多条手指肌腱通过 ， 术后肌腱容易粘连而常常导致手指无法伸直的并发症等 。 也可选择痛苦比较小的小伤口内视镜手术 ， 只需腕部局部麻醉 ， 就能免除传统全身麻醉或神经阻断麻醉的危险 ， 手术时间只需要15分钟 ， 在手术过程中使用内视镜监视 ， 手术安全性高 ， 不易产生后遗症 ， 其伤口约1厘米长 ， 术后当天有轻微疼痛 ， 第二天即可以活动 ， 对生活作息影响少 ， 而且手术效果佳 ， 大部分病人在术后第二天便可改善症状 。
成天被电脑、手机、iPad包围的白领一族一旦发现自己的手指屈伸不灵或产生轻微疼痛 ， 就应当及时减少重复性高、过度用力且长时间的手指抓握动作 ， 并及时护理治疗 。 只要适当休息和减少用力 ， 就可使症状逐渐缓解 。 千万别在长年累月不知不觉中 ， 让自己的手关节累出病来 。
（浙江省医学会显微外科分会青年委员副主委 顾增辉）
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