冠心病|冠心病支架术后,明明不痛了,为何还吃抗血小板药?还得吃两种?

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经常会听到做完冠心病支架手术的患者有这样的抱怨 , 已经做完了冠心病支架手术 , 身体也没有任何不适的症状了 , 还需要吃药吗?今天王药师带大家一起了解关于支架的那些问题 。
什么时候需要放支架?冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病 , 是中老年常见的一种疾病 , 冠心病支架手术是用来治疗冠心病引起的心肌供血不足的重要手段 , 支架手术可以在极短时间里改善病人的心脏供血问题 , 对于维持患者生命以及提高患者生活质量有着重要的意义 。
一般确诊冠心病后 , 如果只是有心绞痛等症状 , 可以先采取药物治疗 , 药物控制效果不佳时可以采用支架介入手术 。 如果是急性心肌梗死 , 此时采用支架介入的方式 , 快速开通闭塞血管可救命 。 如果检查发现心肌缺血面积大 , 也是需要尽快采取支架介入治疗的 。
放完支架后为什么还要吃药?大多数放置完心脏支架的冠心病患者 , 医生会叮嘱术后坚持服用抗血小板药物 , 这是因为植入支架只是针对冠状动脉狭窄最严重的地方而采取措施 , 对于其他部位冠状动脉粥样硬化的发生和发展没有任何影响 , 对于冠心病的病因也没有任何影响 , 尽管症状暂时消除了 , 但是并不代表冠心病被治愈了 , 因此 , 为了避免冠心病血栓的形成以及支架内血栓的形成 , 术后仍旧需要服用抗血小板药物 。
通常情况下 , 术后要服用双联抗血小板药物进行抗血小板治疗 , 也就是医生常说的“双抗治疗” , 即同时服用阿司匹林和氯吡格雷两种抗血小板药物 , 二者联用 , 可增强抗血小板聚集的作用 , 有效阻止血栓的形成 , 可以极大的减少支架内血栓的形成风险 。
一般而言 , 冠心病患者支架手术后需要同时服用阿司匹林和氯吡格雷一年 , 一年后停用氯吡格雷 , 并长期服用阿司匹林抗血栓 , 但这个时间只是针对于放置单个支架的患者 , 如果同时装了多个支架 , 则需要根据实际情况适当延长氯吡格雷的用药时间 。
用药的注意事项 。因为需要同时服用两种抗血小板药物 , 这无疑会增加出血的风险 , 因此一定要严格按照医生的嘱托用药 , 不要随意增减药量 , 定期复查检查血常规 , 服药期间注意观察有无出血倾向 , 比如牙龈出血、皮肤出血、血便等等 , 一旦出现出血问题 , 及时就医了解情况 , 经医生综合评估风险后决定是否需要停药或是更换药物 , 不要擅自停药 。
【冠心病|冠心病支架术后,明明不痛了,为何还吃抗血小板药?还得吃两种?】最后需要提醒的是 , 支架手术不是一劳永逸的 , 术后除了要认真用药 , 还需要改善生活方式 , 合理饮食 , 适当锻炼 , 运动的最大限度为术前的70% , 避免过度劳累 , 调整心态 , 定期去医院复查 。
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