守护我家|家有矮小娃怎么办？
随着生活水平的提高大众科普知识的丰富 ， 家长们对身高的重视程度越来越高 。 我院儿保科的矮小门诊和性早熟门诊患儿越来越多 ， 家长们往往懵懵懂懂 ， 无法准确判断自己孩子的身高是否正常 ， 面对医生的病史询问也是无从回答 ， 今天在这里给爸爸妈妈们讲解一下 ， 孩子矮小 ， 家长该怎么正确就医 。首先看什么科？大部分医院为儿保科门诊 ， 部分分科精细的医院有单独的儿童内分泌科 。
其次如何判断孩子身高是否正常 。 医学专业说法为身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第三百分位或者低于2个标准差以下 ， 称之为矮小 。 通俗一点说可以这样来看 ， 同年龄同性别的100个孩子从高到矮排队 ， 最后面的3个小朋友为矮小 ， 倒数4-10名孩子属于偏矮 。 最后面这三个孩子就说明生长缓慢 ， 需要及时到医院就诊 ， 但是是不是就一定有问题或者有疾病呢？不是的喔 ， 这需要医生协助诊疗 ， 家长长期检测 。第三：了解各年龄段的生长速率：一般足月儿出生时身高50cm ， 生后第一年增长25cm ， 第二年增长10cm ， 3岁到青春期生长速度为每年5-7cm ， 青春期每年8-12cm ， 持续2-3年 。
第四：孩子矮小的检查并不是千篇一律的 。 医生会通过询问病史了解情况后根据矮小的不同原因做相关检查 。 所以爸爸妈妈们就诊前可以准备如下的材料 。 妈妈妊娠期情况 ， 是否有保胎或者流产史 ， 宝贝出生时情况 ， 是否有难产或者窒息等异常情况 ， 出生时候身高体重等 。 孩子目前的具体年龄、身高、体重、智力情况 ， 以及身高增长速率（常规儿保体检都会做 ， 带好儿保手册即可） ， 第二性征发育情况 ， 家庭成员身高和发育年龄 ， 是否有遗传病史 。 是否有过敏食物不耐受偏食等 ， 孩子生活习惯如运动睡眠饮食情志等情况 。
第五：了解骨龄 ， 通过骨龄可以判断孩子骨骼生长的情况 ， 骨骺的发育程度和生长潜力 。
第六：可能的常规检查血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血钙、碱性磷酸酶、甲状腺功能等 。
第七：若以上没有问题 ， 进一步做与生长激素相关的检查 ， 女孩子通常需要查染色体核型排除先天性卵巢发育不全综合征 ， 所有检查都是逐步进行的 。 矮小是多方面结合查找原因 ， 进行明确诊断 ， 由专业医生制定合理干预方案 。
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湖南省直中医医院儿保科线上直播会不定期的讲解关于疫情防控、生长发育、中医体质调理、免疫力低下等相关内容 。 欢迎关注 。史晓宁 ， 中西医结合副主任医师
【守护我家|家有矮小娃怎么办？】湖南省中医药和中西医结合学会儿科专业委员会委员 湖南省民间特色诊疗学会委员 湖南省中医药和中西医结合学会脾胃病分会会员 有心理咨询师证 ， 公共营养师证及药膳师证 ， 有多年儿科诊疗经验 ， 对儿科常见病及中西医结合儿童保健方面有较丰富的经验及独特见解 。 尤为擅长肺炎 ， 哮喘 ， 反复呼吸道感染 ， 久咳 ， 发热 ， 厌食 ， 便秘 ， 腹泻 ， 肾炎等疾病的治疗以及中西医结合进行儿童体质调理及疾病预防和调护 。
儿保科地址：湖南省直中医医院内科楼四楼儿童保健中心
上班时间：周一到周日上午8：00-12：00
周一到周五下午14：30-17：30
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