泽泻|坐骨神经痛，就是下半身有湿热！古方子，洗净坐骨神经，请学习
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（本文仅供学习、参考 。 文中所说配伍、方剂 ， 须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《方剂学》、《中医病因病机学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
前些日子啊 ， 我写过一篇文章 ， 专门介绍了中医如何从养气血 ， 温肾阳的角度 ， 来调治坐骨神经痛 。 这篇文章发布在今年的7月23日 ， 感兴趣的朋友可以翻出来看看 。
当时我说过 ， 这是通过温通经脉、补益阳气的角度 ， 来“养好”我们的坐骨神经 。
今天我要谈的这个呢？也是中医针对坐骨神经痛的治法 ， 但是在思路和方向上 ， 和前者截然相反 。
是什么呢？就是通过清湿热的办法 ， 把咱们的“坐骨神经”洗一洗 。 把它洗干净了 ， 把湿热清除了 ， 它就不疼了 。
如果你不明白这里头的意思 ， 别着急 ， 我给你讲一个真实的医案 。
这个医案 ， 也是我早年收集到的 。 我今天拿出来 ， 和大家分享 。
话说有这么一个女性 ， 年35岁 。 大概从就诊一个月前开始吧 ， 开始毫无诱因地出现左侧腰臀部和下肢的疼痛 。
这个疼痛啊 ， 可以说是时轻时重 。 她尝试过不少办法 ， 比如针灸、理疗、局部封闭等等 ， 效果都很一般 。
到就诊的时候 ， 这个人行走已经很困难了 ， 腰臀部疼痛直接放射到左下肢 ， 心烦口苦、想喝冷饮、大便不爽 ， 小便发黄 ， 带下量多而且粘稠 。 检查发现 ， 左侧沿着坐骨神经位置的臀部、腘窝、脚踝部位都有明显压痛 。 舌红、苔黄腻、脉象弦数 。 其他 ， 比如血沉、血常规、抗“o” ， 以及腰椎外观 ， 都没有任何异常 。
就诊时询问 ， 得知患者是“场面人” ， 酒局不断、性格泼辣、好饮 。
医师遣方如下：
龙胆草12克 ， 栀子10克 ， 黄柏10克 ， 泽泻10克 ， 车前子10克（包） ， 当归10克 ， 忍冬藤12克 ， 白芍15克 ， 生地黄15克 ， 川牛膝10克 ， 柴胡6克 ， 甘草6克 。 一共七剂 。 水煎服 ， 每日一剂 。
结果 ， 七剂药用完 ， 患者疼痛大减 。 最后 ， 一共调治十多天 ， 患者诸证息平 。
这是什么道理啊？说起来 ， 特别简单 。
你看这个女患者 ， 喜欢饮酒 。 酒是啥玩意儿？湿热之源啊 。 总饮酒 ， 难免湿热内蕴 。 她舌红苔黄腻 ， 脉象弦数 ， 带下量多色黄稠 ， 口干苦、心烦、大便不爽小便发黄 ， 这不都是典型的湿热之象嘛！
湿热这个东西 ， 一旦形成之后 ， 容易往下走 。 走到哪里去？有的人直接走到脚趾头上 ， 形成痛风急性发作了 。 对这个人而言 ， 就是湿热淤积下肢 ， 伤害了坐骨神经了 。 坐骨神经为湿热所困 ， 所以就出现疼痛 。
这时候怎么办啊？很简单 ， 清除湿热 ， 把坐骨神经洗干净呗 。
怎么洗？熟悉中医方剂人都能看出来 ， 医案里用的是龙胆泻肝汤加减 。 龙胆泻肝汤 ， 是中医里头泄肝火 ， 清肝经湿热的常用方 。 原来的配伍 ， 就是龙胆草、生地黄、当归、柴胡、泽泻、车前子、木通 。 就医案里头的配伍方义来看 ， 无非就是龙胆草、栀子、黄柏清湿热 ， 泽泻、车前子利尿 ， 导热邪外出 。 当归、白芍、生地黄养阴血 ， 以免清湿热之品伤正 。 牛膝化瘀止痛、忍冬藤清利筋骨湿热 。 这就是基本意图 。
这样一来 ， 坐骨神经上头的湿热被洗干净了 ， 问题自然就解决了 。
你看看这是不是挺精妙的？
我把这个配伍写出来 ， 供我的读者参考 。 当然 ， 坐骨神经痛的发生 ， 原因多种多样 。 绝对不是每一个患者 ， 都证属湿热下注 。 我在这里说的 ， 只是其中一个类型 。 所以患者朋友在看到此文、受到启发的时候 ， 务必在专业人士的当面辩证指导下来借鉴 ， 千万不要盲目应用 。
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