南京医科大学第二附属医院■医师、药师“1+1”，联合门诊解决老人用药难题
挂一个号 ， 进一个诊间 ， 不仅有医师为患者诊病 ， 还有专业的临床药师帮助患者解决用药方面的疑虑 ， 南京医科大学第二附属医院将于7月3日起 ， 创新开展老年患者1+1联合门诊 ， 即临床医师和临床药师联合为患者提供全方位的诊疗和药学服务 ， 进一步提高医疗服务质量 。
现状：老年患者用药疑虑多
南京二附院近日收治了一位60岁的女性患者 ， 被诊断为膜性肾病 ， 医师给予他克莫司治疗一段时候后 ， 测定他克莫司始终未达到有效治疗浓度 ， 请临床药师会诊 。 临床药师通过查看患者的用药记录 ， 发现患者因其它疾病同时服用的药物中有肝药酶诱导剂 ， 能够加快他克莫司在肝脏的代谢 ， 使其在血液中的浓度降低 ， 进而影响治疗效果 。 找到原因后 ， 临床药师建议医生为患者加用肝药酶抑制剂 ， 减少他克莫司在肝脏代谢 ， 使其在血液中浓度增加 ， 以达到较好治疗效果 ， 患者非常满意 。
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南京医科大学第二附属医院副院长哈维超介绍 ， 老年患者往往患有多种基础疾病 ， 每天服用十几种药物 ， 存在各种用药方面的问题 ， 比如不同的药物何时服用合适？哪些药物会相互影响 ， 如何正确搭配？再比如使用某些药物一段时间后 ， 疗效不佳 ， 这时候要如何调整用药？还有朋友推荐的保健品 ， 究竟能不能代替用药等等 ， 这些用药问题如果解决不好 ， 不仅会影响疗效 ， 更可能给健康带来不良影响 。
1+1联合门诊：医师和药师携手出诊
哈维超副院长介绍 ， 正是考虑到老年患者对于专业用药指导的需求 ， 二附院推出老年患者1+1联合门诊 ， 由资深的临床医师和临床药师联合出诊 ， 为患者提供医药一体化的一站式门诊服务 。 据悉 ， 1+1联合门诊目前为周一和周五的上午 ， 患者来到1+1联合门诊后 ， 临床医师在进行疾病治疗的同时 ， 临床药师也将根据患者的个体情况 ， 提供系统全面的用药管理、用药风险评估、精准用药教育、药物重整和药物不良反应防范等个体化药学服务 ， 并对有潜在风险的处方进行把关 ， 为患者安全用药保驾护航 ， 让患者用药省心、放心 。
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跟踪：建立用药档案 ， 定期随访
不仅如此 ， 1+1联合门诊还会根据患者的需求 ， 为患者制定个人用药记录单 ， 评估用药问题提出参考建议的同时 ， 进行个体化用药及生活方式教育 ， 并建立随访档案 ， 定期随访 ， 跟踪患者的长期合理用药和健康状况 。 患者前往1+1联合门诊就诊时 ， 需携带既往所有药品和保健品的包装（或照片）、用药记录；近期就诊或住院的病历、体检报告、化验单、检查单和血压、血糖或血脂记录单 ， 以便联合门诊的医师和药师更好进行诊疗和药学服务 。 
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目前老年患者医药联合门诊仅需患者挂一个号 ， 即挂周一或周五上午老年医学科冯美江主任的号即可 ， 挂一个号享受双重医疗服务 。 今后医院还将在此基础上提供更多专科的1+1联合门诊 ， 给更多有需要的患者提供高品质的诊疗和药学服务 。
【南京医科大学第二附属医院■医师、药师“1+1”，联合门诊解决老人用药难题】（来源：江苏广电南京中心站/蔡源浩 通讯员/陈艳萍 张莉 编辑/徐金吉）
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