母乳|宝宝腹泻可别大意!一婴儿吃母乳腹泻致重度脱水
江苏龙网_原题是:宝宝腹泻可别大意!一婴儿吃母乳腹泻致重度脱水
腹泻再常见不过了 , 很多人都不是很在意 。 但其实腹泻不是个小问题 , 特别是婴儿腹泻 , 一定要引起重视 。

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男婴突发高烧伴有腹泻 , 家长不肯住院
厦门一4月多大男婴突发高烧伴有腹泻 , 家长带其到厦门大学附属第一医院杏林院区儿科急诊就诊 。
据孩子家长说 , 孩子2天前突然开始发烧 , 最高时体温达到39.4℃ , 同时伴有腹泻 , 每天拉十几次稀糊样便 , 便中带黏液 , 喝奶减少 , 尿也明显减少了 。 他们曾带孩子在其他医院治疗 , 但没有好转 。
经检查 , 接诊的急诊医生诊断这孩子是“腹泻伴重度脱水” , 必须收入院治疗 。 但是 , 孩子家长认为孩子发病时间短 , 不会是重病 , 不肯住院 。 还好 , 经过医生的解释劝说 , 家长同意孩子住院了 。

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男婴精神状态异常 , 幸而及时输液治疗
就在孩子就诊1个半小时左右 , 哭时连眼泪都没了 , 皮肤变干燥、弹性变差、呈大理石样花纹(休克早期的重要表现) 。 由于患儿精神状态异常 , 儿科主任被紧急呼叫 。 他给患儿下了病重医嘱 。
好在 , 经过及时的输液治疗 , 患儿情况好转 。 之后相关检验显示, 他是细菌感染 , 患上了细菌性肠炎 , 接受了对症抗感染治疗 。 第二天 , 患儿体温恢复正常 , 精神也好起来 , 奶量和小便都恢复正常 。 6天后 , 这孩子各项检查指标恢复正常 , 顺利出院 。

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疑宝妈乳头清洁没做好 ,
致男婴腹泻到重度脱水
据儿科主任介绍 , 该患儿只有4个多月大 , 是纯母乳喂养 , 可能是在喂养时宝妈没有做好乳头的清洁工作 , 导致孩子细菌性肠道炎 。
而他之所以脱水主要是因为年龄小 , 皮下脂肪相对较厚 , 弹性较好 , 早期就医时不容易判断出脱水了 。 还有 , 患儿家长对病情判断不足 , 耽误了治疗时机 , 入院检查已经存在肠道细菌感染 , 所以一到医院就是重症 。
儿童腹泻不是小事 , 警惕脱水
虽然这是儿童常见病 , 同时也是全球儿童死亡的第二大原因 。 根据相关调查显示 , 全球范围内每年发生腹泻次数的中位数是6次 , 儿童每年发生腹泻次数的中位数是3次 。 也就是说 , 正常情况下 , 平时身体健康的孩子难免会腹泻 , 一般通过简单的家庭护理方法即可帮孩子尽快恢复健康 。
相比成人 , 孩子新陈代谢旺盛 , 肾脏对水电平衡调节能力差 , 腹泻时更容易出现脱水情况 , 尤其是婴幼儿 。
轻中度脱水 , 口服补液是最简便、经济、安全的补液途径 。 而重度脱水 , 出现呕吐频繁、意识障碍、呼吸困难等症状 , 通常不宜采用口服补液的方法 , 静脉输液效率最高 。 如脱水未能及时纠正 , 可造成严重后果 , 进展成重度脱水 , 甚至会导致休克、多器官功能衰竭 , 病死率高 。
这里提醒大家 , 如果孩子出现以下情况要警惕 , 及时带其就医:
<6个月婴儿腹泻;
反复呕吐>4小时;
解血样大便;
腹痛>2小时;
烦躁不安或昏昏欲睡 , 且嘴唇、口腔、舌头表面很干燥;
小婴儿6小时未排尿 。
另外 , 还有几项事项要注意:切勿一次给腹泻患儿大量饮用液体 , 以免加重腹泻或呕吐;在没有医嘱的情况下 , 给患儿口服含电解质液体时间≯2天 , 以防营养不良;<3岁儿童腹泻或呕吐不要服用止泻药 , 以防出现严重后果 。
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