快乐向前冲|安军明教授谈小儿推拿——（6）六腑退实热
上一篇安军明教授讲到天河水这个穴位 ， 主要用于清小儿热 ， 感兴趣的同仁们可以搜索上一篇查看 。 今天安教授带大家继续学习另一个清热的穴位——六腑穴 ， 六腑穴可以与天河水联合起来治疗小儿热证 ， 效果极佳 。中医辩证中热证有虚热和实热之分 ， 六腑所退之热为实热 ， 那么实热和虚热有什么区别呢？一般情况下小儿实热的表现是热势比较盛 ， 体温超过38.5° ， 持续时间短 ， 一般3-5天 。 且小儿全身热象明显 ， 面红目赤 ， 口唇干裂 ， 咽喉肿痛 ， 出汗 ， 伴有尿少尿黄 ， 便秘 ， 烦躁不安 ， 舌红苔黄 ， 热象重的有芒刺 ， 小儿指纹较紫滞 。 治疗以清热凉血为主 。
小儿虚热表现是热势不盛 ， 持续性低烧 ， 体温低于38.5° ， 持续时间长 ， 一般超过五天 。 热势忽高忽低 ， 五心烦热（即手心、脚心和心口部位温度高于其他部位） ， 不伴有汗出 ， 或者仅夜间出汗 ， 舌红少苔甚或出现地图舌 ， 指纹淡红 。 治疗以滋阴清热为主 。
判断宝宝是实热之后就可以用天河水或者六腑来退热 。 六腑的定位在前臂尺侧 ， 自肘横纹尺侧至腕掌侧远端横纹尺侧成一直线 。操作只有一个方向 ， 即从肘横纹到腕横纹 ， 称为退六腑 ， 操作时医者以左手托住小儿左手 ， 右手食指、中指二指指腹 ， 自肘关节尺侧推至腕掌侧远端横纹尺侧 。 次数为每分钟200-300次 ， 功效是清热解毒 ， 凉血退热 ， 主治高热、烦渴、咽痛、便秘等一切实热证 。
另外 ， 小儿清热时可配合食疗方 ， 原材料用莲子、百合、雪梨这些常见食材 ， 把雪梨去皮以后切成小块 ， 然后同莲子与百合一起放入锅中 ， 加水熬煮半小时左右 ， 加入几块冰糖即可食用 ， 具有清热润肺 ， 滋养脾肺的功效 。如果宝宝是阴虚发热的话一般用滋阴补虚的穴位 ， 如二马穴 ， 分阴 ， 涌泉穴 ， 三阴交等 ， 后期安教授会持续带大家学习 ， 点亮在看 ， 关注我们~
【快乐向前冲|安军明教授谈小儿推拿——（6）六腑退实热】来源：西安市中医医院
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