江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

大河微医|2岁多男童脑袋大脖子粗，肿胀似皮娃娃！原来竟是半粒花生

近日 ， 河南省儿童医院内科重症监护室（PICU）接收到一名急诊转诊的2岁多患儿小雨（化名） 。 当值班人员来到床边查看时 ， 发现孩子从颌面部、颈部 ， 一直到前后胸壁都是醒目的肿胀 。
医生伸手触诊：满满的皮下积气！小雨就像一个充了气的皮娃娃 。 同时小雨还有明显的呼吸困难以及咳嗽、声嘶 。
当务之急是改善孩子的通气状况 ， 医生迅速为小雨行气管插管术、呼吸机辅助通气 。
小雨在人工通气下 ， 通气状况逐步平稳 ， 医生们拿着小雨在当地医院的CT报告结合查体：小雨不仅双侧颈部、颌面部、纵膈内、前后胸壁皮下有积气 ， 就连胸椎椎管内也有积气 。 医生果断为小雨进行皮瓣切开引流术 ， 以减轻积气对脏器、软组织的压迫 。
大河微医|2岁多男童脑袋大脖子粗，肿胀似皮娃娃！原来竟是半粒花生罪魁祸首 ， 竟然是半粒花生米内科重症监护室（PICU）的医护人员继续“放大招” ， 只为找出疾病“真因” 。
床旁电子支气管镜接三通接头 ， 正式上场 ， 在呼吸机不间断通气下 ， 顺利通过气管导管 ， 到达气管隆突处 ， 再分别进入左右支气管的层层分支进行“地毯式搜查” 。
小雨在安全舒适的镇痛镇静下 ， 电子支气管镜行进至小雨的左主支气管中段时 ， 一个白色的异物出现在了气管镜下 。
在医护人员的默契配合下 ， 一根细细的异物钳穿过电子支气管镜的活检孔道 ， 顺利来到异物前端 ， 精准的一张一合 ， 妥妥的让异物无处遁逃 ， 伴随着气管镜从气道内撤出 ， 这个“元凶”也呈现在了医护眼前：原来竟是半粒花生！
大河微医|2岁多男童脑袋大脖子粗，肿胀似皮娃娃！原来竟是半粒花生那么气道内的异物是不是只有这一块呢？这不 ， 电子支气管镜再次深入气道进行探查 ， 果然 ， 在左侧支气管的舌段开口处 ， 又发现了一小块花生碎 ， 当顺利取出异物后 ， 再一次探查气道内确认无异物 ， 才圆满的结束此次操作 。
大河微医|2岁多男童脑袋大脖子粗，肿胀似皮娃娃！原来竟是半粒花生在捉住肺内的“元凶”后 ， 小雨当天就撤掉了呼吸机 ， 在吸氧观察两天后顺利转入普通病房进行后续治疗 。
气道异物 ， 孩子们常见的意外事件气道异物是儿童时期较为常见的意外事件 ， 当异物进入肺内、阻塞气道后 ， 往往会出现肺气肿、纵膈气肿 ， 严重时伴有皮下气肿 ， 所以就出现了本文开头“脑袋大脖子粗”的那一幕 。 除了及时就诊外 ， 预防是关键 ， 所以宝爸宝妈给孩子喂食 ， 一定要谨慎 。
专家提醒
儿童气道异物多见于3岁以下婴幼儿 ， 异物误吸入气管里 ， 影响呼吸 ， 可造成身体缺氧 ， 甚至有生命危险 。 许多意外的发生 ， 与家长粗心大意 ， 看管、照顾孩子不尽责有直接关系 。 而儿童被异物侵入气道后 ， 初期往往会出现“无症状的安静期” ， 极易导致病情延误、误诊 。
尽量少给3岁以下的宝宝吃花生米、瓜子、松子等坚果类食物 ， 以免发生意外；
不要在给孩子喂食的过程中和孩子嬉闹逗笑 ， 很多异物吸入的宝宝都是在进食过程中说话、大笑的时候发生的；
3岁以下宝宝家长要留意孩子的变化 ， 如果发现孩子在没有感冒等疾病的情况下出现咳呛、喘息 ， 要警惕是否发生异物吸入 ， 及时带孩子到医院做检查 。
【大河微医|2岁多男童脑袋大脖子粗，肿胀似皮娃娃！原来竟是半粒花生】来源：河南省儿童医院


    推荐阅读


    上一篇：玻璃球的空气|养育男孩儿，父母杜绝娘娘腔，培养真正的男子汉，这三招很奏效

    下一篇：忆美好时光|生娃还能生上瘾？38岁宝妈因16年生13个娃走红，网友：一支足球队